南开大学附属口腔医院(天津市口腔医院)儿童口腔科主任,留日齿科学博士,天津市口腔医学会理事,率先完成天津首例对紧张焦虑儿童“采取气体吸入镇静下口腔疾病治疗”,迄今已成功完成百余例此类治疗,成功率100%。
典型病例
小颖,25岁,在校研究生。因下颌关节疼痛、牙龈出血前来就诊。检查发现其左侧牙齿磨损较严重,右侧牙齿表面则覆盖大量灰黄色牙结石,牙龈红肿,轻触即出血,有个别牙齿松动。
专家解读:检查口腔之前观察病人即发现,其面部很不对称,左侧明显比右侧丰满,这就应考虑有单侧咀嚼的习惯。很多人由于牙病等原因造成一侧牙齿咀嚼不适,便自然而然地使用另一侧牙齿咀嚼食物。这种单侧咀嚼的习惯一旦形成,不仅延误了原有牙病的治疗时机,还会引发新的更为严重的牙病,甚至造成颞颌关节功能紊乱和面部不对称。
五问专家
1.为什么不经常使用的一侧牙齿反而更容易出问题?
姚睿:因为在正常咀嚼过程中,食物与牙齿间的摩擦会对牙齿产生“自洁作用”,将附着在牙齿表面的菌斑和食物残渣部分清除。而不参与咀嚼的牙齿表面的菌斑和软垢会持续增加,钙化的菌斑就形成了牙结石,危害口腔健康。
2.如何发现单侧咀嚼造成的危害?
姚睿:如果发现自己有单侧咀嚼的习惯,可以照照镜子,若咀嚼侧比非咀嚼侧“胖”,说明单侧咀嚼已经很严重了。再看看牙齿,如果非咀嚼侧牙齿的表面能看到灰黄色的牙结石,说明急需到医院进行洁治(洗牙),否则极易引发系列牙齿问题。
3.发现面部有所变形该怎么办?
姚睿:首先要找到单侧咀嚼的原因并予以解决,因为个体的单侧咀嚼行为往往是为避免不适和疼痛所造成的。只有积极治疗影响咀嚼的牙病、恢复所有牙齿的功能,才能摆脱单侧咀嚼造成的恶性循环。
4.锻炼不常用的牙齿需要注意什么?
姚睿:在成功治疗牙病的基础上,建立双侧咀嚼的良好习惯。不常用的牙齿往往较敏感和无力,可从嚼口香糖开始,逐步恢复这一侧牙齿的功能。
5.单侧咀嚼还会造成哪些恶果?
姚睿:除造成非咀嚼侧的牙周病和龋病外,随着时间的延长,单侧咀嚼还会导致逐渐加重的关节病变,出现颞下颌关节功能紊乱、关节结构改变等。单侧咀嚼造成面容不对称后,严重者还会造成鼻中隔偏移和两侧眼球高度不一致。本报记者
滕媛媛
信息补充
这些情况易造成单侧咀嚼:
个别患牙造成的咬合疼痛或咀嚼无力;个别牙齿咬合关系异常;牙齿缺失造成的咀嚼功能下降。
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