每天交接班前，何院长就会提一些问，没回答上的，叫你下去翻书或者上网查资料，第二天交接班前考核，车轮战术，所以着就这样了，不过理论知识，有大幅提高。

        这几日，做了两台甲状腺，两台乳腺手术，何院长有时上，有时在一旁观摩，自己总的来说，一助的机会，明显比胃肠多了不少，也算幸福的事吧，感觉路径自己都熟悉了，做着手术，每做完一个步骤，自己还能冲器械吆喝上一两嗓子，请她们递器械，主要就是一些细节问题，比如双手配合问题，以及我这左手仍然打不开止血钳的问题，比较麻烦，只能多拿着钳子耍着练。

        回忆一下，先说昨天帅叔带着我给病人做骨穿的事情吧，骨穿在军总的时候，由于是会诊，加上是呼吸科，压根没亲眼见过，所以第一回看，以及第一回做，都落到了二医院肿瘤科：好一个兴奋，帅叔先拿一个病人做骨穿，算是给我们示范，定位-消毒-铺巾-局麻-穿刺-抽吸-上玻片-收拾走人。每一个步骤，看着特简单，于是乎跃跃欲试，好嘛，帅叔大方的给了我一个病人，让我小试牛“针”，消毒简单，铺巾容易，注意局麻这块，针尖一定要下到骨膜处，还有用穿刺针穿刺这儿，由于前一个病人有骨质疏松，帅叔用注射器针头都能钻进骨头里去，习惯性思维，这个病人，我穿刺一开始的劲用得小了些，后来有经验了。

       再有就是今天坐门诊了，何院长的门诊很多病人，在前些天就预约了，那是相当火暴，看完了一半，剩下一截，由于想听何院长讲他日本留学的故事，自告奋勇，帮他看了一半病人，累，诊断下了，何院长签字确认，没出错，十个里面八个是乳腺增生，太常见，所有病人里面，只有一个女的，是甲状腺包块，一听甲状腺包块，我就兴奋，因为最近何院长让我背了亚甲炎，这不正是活学活用的机会，一问：发现甲状腺包块一周，肿胀，变硬，疼痛，无吞咽困难，未向鼻颞侧放射，年轻女性，初步考虑这个病，开个甲功，再上个吸I131，分离试验，以明确诊断，不过也让她先把药开了，泼尼松，一天四次，一次5mg，背书背的清楚，开处方也开的有底气。

       说故事，门诊放的早，就听何院长讲日本留学的故事，给我印象最深的，还是以下几个方面：

      ⒈日本人的守信：他说日本医生上班，每天要求是九点开始，可是从院长到下面的医生，每天都提前半小时到医院，精确到分秒，没一个人迟到。（我感觉好象我胃肠外的遭遇，难道吴主任也是日本摔打出来的？）

      ⒉日本人的医患关系：在日本，何院长说他压根就没见过医生和病人吵架，或者病人告医生的情况，由于聊的不太多，就说一个侧面，每天早晨查房，医生进病人的病房后，先向病人问早晨好，如果病人这时候还在睡觉，医生需要悄悄退出病房，以免吓到病人或者是打扰病人。

      ⒊日本人的制度：或者叫日本人的认真？何院长说，在日本，医生只要自打上班起，就不能接手机，就算有电话，都绝对是公事，在日本人眼里，上班无私事，每天他们是下午五点半下班，跟我们一样，可就算到了六点，也很少有人离开办公室；他们每个周的一、三、五，分别是科室会议、病历讨论会、读片会......开这些会的时候，不光是医学上的交锋，科主任还会买写糕点、水果、咖啡什么的，让大家开会同时，任意取用，比起中国的严肃，较为舒适；至于上手术台，没有日本的医师资格证是不允许的，何院长说我：“要是在日本，你还当一助？最多穿个白大褂在一旁围观”，何院长在日本做手术，也是冒用一个日本人的名字做，叫萨卡什么什么夫，在日本做手术，是严禁术者以及助手相互之间开玩笑的，不像国内，不管主刀在不在，大家都边聊边做。

       ⒋日本人的福利待遇：日本医生遇到节假日，也休息，到那个时候，主要是各大院校的研究生，趁着节假日，到医院打临工，一来争外快，二来熟悉临床，当然这个打工费，也收入颇丰，听何院长说，在那边节假日当一天医生的加班费，可以在日本买一部小车（具体牌子没问），工资是国内医生的几十倍，何院长说：“在中国，是药值钱，医生不值钱，病人的性命也就不值钱，而一个国家的发达程度，在于国民的命值多少钱，越发达的国家，医生越值钱，国民的性命也就越值钱。”