早晨早早就摸到了科室里面，经过和刘主任几番寒暄，把我定给了段老师，然后就是夜班的交接班（全体起立，搞的跟升旗仪式一样），接着，就是三级大查房（主任-副主任-主治），主任查房的时候，是夜班值班叙述病人情况，主任哼都不哼就走了，我心里暗暗叫苦，完了，一会儿写查房记录的时候死了.

    副主任张老师带段老师和我去重点看了几个病人，对于糖尿病脑梗塞重点说了下诊疗意见：⒈控制血糖（监测血糖）⒉MRI对颅内病变进行定性⒊全天麻胶囊（不知道嘛药，下来翻了下说明书：平肝息风止痉。用于头痛眩晕,肢体麻木,小儿惊风，癫痫抽搐，破伤风症，0.5X36#X1盒，1.0/次，3/日）。

    主治医师段老师查房的时候，就只有我跟着了，苍天啊，她病人怎么那么多，而且十个有八个是脑梗，很好，可以写个脑梗专题了。查房途中，收了个梅尼埃的病人进来，说实话，我很久没看神内的书了，所以，今天段老师又给讲了神经性头痛和血管性头痛的鉴别（我估计看官们也觉得这个太低级了，也就是太阳穴周围感觉有无跳痛感）；突发剧烈头痛，高度怀疑颅内出血；对于脑出血病人，十四天以后，方可丹参输入，活血化淤。另外就说说神经内科，段老师带我进行的专科查体吧：⒈五官，眼部：眼球运动（上视下视左视右视，转动）视力（是否出现双影？是否能否看清眼前物品？）耳部：听力粗测（注意询问是否能闻及声响，及双侧所闻及声响大小是否一致）口部：张口（检查嘴角有无歪斜），伸舌（检查舌尖有无偏斜）⒉进行肌力分级（除一般肌力分级外，病人腿屈曲后，能于床上自我固定，则可判定为三级及以上；五级偏下者，称为轻瘫），嘱患者拉病人食指与中指，进行上肢肌力判定。⒊嘱病人闭眼站立，双臂前方平举，观察病人有无站立不稳现象？（若不稳，则是前庭周围性眩晕）⒋嘱病人行走，观察是否出现病理步态 ⒋巴比斯基、霍夫曼、高等、浮髌实验.其实如果说真翻着诊断书来的话，这套检查，并不完美，咱只要自己心里明白就成.

    由于今天是大开方的日子，所以，今天主要练习了开处方，及一般医疗文书的写作，哎，以前偷懒着实错误，在军总，只用记总剂量就成，而二医院不行，不仅总剂量，还得记药品规格，否则你无从下笔，得，又找师兄师姐们的规格笔记来抄，一切从头再来（被我骂过N次的那套军总系统，我现在无比的思念你）.........最后让我无比怨念的骂一句：可恶的查房记录，可恶的交接班记录！！！

记几个符号：sig(用法）、qd(1/日）、bid(2/日）、tid(3/日）、q8h(3/日）、PO(口服)、iv（静脉注射）、im（肌肉注射）、ih（皮下注射）

处方格式：药品名 规格（如：5mgX20粒X1盒）

                 sig:用法（5mg qd)

问题提出：

⒈神经内科常见疾病的英文代称（下来翻书）

⒉神经内科查体，常见阳性体征的临床意义（下来翻书）

⒊糖尿病性脑梗塞，病理机制（下来翻书）