２００９年１２月１７日　呼吸内科

今天见习完了，跟连老大去会诊，从内科楼跑到外科楼，从一楼到七楼，各个科室都跑完了，回来之后就有点扁桃体肿大，加上明天要考六级，后天还要去会诊，我就不多说了，稍稍总结．

这次会诊，算是初步体验了一把临床主治医师的工作，充分体验了，病人得的病，很多都不是单一病种，很多老体弱的，大部分都有基础疾病，在治疗你所在科室疾病的同时，一定不要忽略疾病间横的联系，以免耽误治疗．

除了跟老大会诊的时候，感觉自己是个白痴外，还是学到一点东西，基本上医生会诊的问题模式，都是比较程序化，公式化的，比如呼吸内科来说：

你是咳还是喘？

是否咳痰？痰量多少？痰液颜色？

是否咯血？是否呕血？大便颜色？咯血量？

是否发热？最高多少度？是否夜间盗汗？

有没有感觉气紧？是否三凹征？

然后是体格检查：体温；呼吸频率；是否闻及干湿罗音；

然后根据胸片及ＣＴ，下诊断．