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“脐带绕颈六圈,这是我们医院出生绕颈圈数最多的孩子。”浙江大学医学院附属妇产科医院产七科主任杨小福说,这个被脐带缠了六圈的小姑娘叫朵朵。
到12月20日出生只有一周,她身上的特殊性可不止绕颈六圈这一点,在近一个月的时间里,她的家人们甚至还面临着“保大还是保小”的艰难选择。
怀胎31周时
他们面临保大还是保小的选择
朵朵的妈妈姓钮,这个姓氏很稀少,而比姓氏更珍贵的,是朵朵的出生。
在怀朵朵之前,钮女士有过四次自然流产史,已经38岁的钮女士经历了太多困难才成功怀上朵朵。
可这样的大的年纪,让钮女士身体各项指标都越来越差。
在怀孕30周的时候,钮女士被送进了嘉兴当地医院,产科医生看着她的检查结果直摇头,“你们送到内科去吧,产科这里保不牢。”
这时候的钮女士两项肝功能指标是正常值的近20倍,心脏也有问题,肺动脉高压,还有妊娠期糖尿病,说一句话就得喘三次,晚上很难入睡。
在当地医生看来,钮女士随时都会出现危急情况,要第一时间手术抢救,而在这之前,还得先剖宫产下孩子。
可刚怀孕30周,现在就产下的孩子还太小,出生后要面临各种早产宝宝的情况,再加上母亲身体条件这么不好,能不能顺利活下来更难说。
如果想要宝宝安全出生,就得让她在母体里多呆上几周,可每一天钮女士都被心、肺、肝功能的损伤折磨,还有高血压的威胁,多怀一天,就有多一天的生命危险。
“你们要做好心理准备,考虑清楚。”当地医生这么对朵朵的爸爸伊先生说,“如果真要选择,一定要保大人。”伊先生这么说道,可这样的选择,对谁都是一种折磨。
孕妈的指标控制住了
又发现宝宝脐带绕颈6圈
为了让钮女士减少痛苦,在11月29日那天,伊先生决定带她到浙大妇院治疗。
救护车把钮女士送进了重症监护室,“她的肝损伤、心脏异常、妊娠期糖尿病,其实都是和怀孕有关系。”产七科主任杨小福说,浙大妇院几个科室的专家们一起为钮女士会诊,确定了解决方案,她的各项指标在4天时间里就得到了有效控制,入院的第5天,钮女士就转到了普通病房。
这意味着钮女士自身安全有了保障,接下来的任务就是迎接宝宝的降生了。
没有“保大还是保小”的两难选择后,担惊受怕一周多的伊先生和钮女士总算能睡个好觉了。
可肚子里的朵朵还是出现了新情况,12月5日,钮女士做B超检查,发现胎儿有脐带绕颈现象,“看上去绕了两三周。”杨小福说,脐带绕颈很常见,20%的产妇都有,一般绕颈一圈、两圈,三圈以上就相当少见了,当时看B超,情况还不算危急。
可到了12月12日,钮女士感觉到宝宝在肚子里变得比过去安静了,敏感的她马上告诉了夜间值班医生,医生查了胎心监护,指标正常,到了12月13日一早,胎心监护出现医生,“不能再等,需要马上剖宫产了。”经验丰富的杨小福这么判断道。
剖宫产手术很快开始,主刀医生朱晓军发现,脐带竟然紧紧缠绕了颈部6圈。每一圈有10几公分,足足6圈就是60多公分,而产妇的脐带总长85公分,可以说是紧紧缠绕宝宝颈部。
刚出生时,朵朵的因为脐带绕颈太紧,评分是6分,但经过紧急吸羊水等处理,评分很快就到了10分,说明这是一个健康宝宝。可因为早产,2240克重的朵朵还是被送进了新生儿监护室。
所幸,钮女士和朵朵都迎来了最好的结果——钮女士成功解除威胁生命的警报,朵朵则在母体里呆了足够久。
为什么朵朵会被脐带绕了这么多圈?
杨小福告诉钱江晚报记者,脐带绕颈和脐带长度、胎动频繁、羊水过多、胎儿过小等有关系。
钮女士的脐带长短属于正常范围,羊水则有足足2200毫升,比正常产妇多了一倍还要多,胎儿在羊水里活动太过自由,自然就容易被脐带缠上了。
钮女士这么多羊水,与妊娠期糖尿病有关系。
宝宝脐带绕颈,到底会有什么影响?杨小福说,在产科诊室里,总会有孕妈问医生类似的问题,“大多数情况下,脐带绕颈不要紧,相当于给孩子围了一条围巾。”
医生们会根据绕颈胎儿的情况,选择正确的分娩方式,所以孕妈们不用太过担心,像钮女士那样,对孩子胎动的异常及时汇报医生,就是最好的监控。