我们所说的老年病，其实指的是一些慢病，确切地说是慢性非传染性疾病，为了使大家能够在短时间内能对慢病有个清楚地记忆和辨别，我们以“慢四病、慢五病、慢七病”给大家分别解释来增进您对这类慢病的认识，从而达到及早预防的目的。我们先说慢四病，这是目前高发病率的慢性非传染性疾病，包括：高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中；下面X先生患的就是脑卒中，其实，就是脑梗塞（脑梗死）也称脑中风。

40岁的X先生是一位年轻有为的领导干部，身体一直很健康。两年前，他体检发现血压和血脂偏高，但没放在心上。不久，他双眼出现视物模糊现象，还有肢体麻木感，但这些不适的时间都很短，未留下什么“痕迹”，他自认为是劳累过度也未去医院。上周，X先生突然晕倒，送医院后医生诊断为脑梗死，现在正在医院接受系统治疗。
    像X先生，住院病情基本控制后回忆中风前出现的上述种种症状，就是俗称“小中风”的短暂性脑缺血，如果当时能够重视并积极就医，“脑梗死”就不会发生。
  “小中风”是一通俗叫法，是相对于“大中风”而言，常指颈内动脉系统发生突然、短暂血液供应不足而发的临床症状。有些中老年人，平时有高血脂与动脉硬化，但并不严重，一遇到工作过劳或精神压力增大，不知不觉会发生血栓阻塞血管，引发颅内短暂性脑缺血，随之突然出现一过性黑蒙、意识丧失；或一侧肢体麻木、沉重、口齿不清，喝水、吃饭有呛咳现象，走路脚有踩在棉花上的感觉，甚至摔倒等症状，但是持续几分钟后就清醒了。此病常常袭击老年人，患病率为180／10万，来去匆匆、无影无踪是小中风的显著特点之一。但是，近几年，我们职场上的一些中青年朋友，认为自己拥有健康的身体，并且年轻、力壮、胃口好、朋友多、饮食无节制、作息无规律，久而久之，身体机能出现了偏差，我们熟知的老年病提前了，象X先生反复发作的小中风常是大中风的先兆，又没有及时予以彻底纠正，所以发生脑梗是必然的。据统计，小中风一年后脑梗死的发病率为11.6％，约有1／3以上的小中风患者没有进行有效治疗，5年内会发展为“脑梗死”，而发作越频繁的小中风病人，则完全性脑梗死的发生率越高。

易患病人群

　　1．有脑梗塞家族史的人；2．高血压及某些低血压病人；3．糖尿病病人；4．脑功脉硬化病病人；5．肥胖病人；6.多血质人(指红细胞增高、红细胞比积增高的人)；7．高凝状态及血脂增高的病人；8．低纤溶状态(指自身溶解血栓的功能下降)；9．高粘血症(指纤维蛋白原、血脂、红细胞增高、高凝等原因造成的血液粘滞度增高的病人)；10．大量吸烟的人(每天10支以上，超过10年)；11．血栓前状态(泛指曾有一过性脑缺血发作或心绞痛发作等)；12．高龄。

以上易患人群中，有以下诱因常导致脑梗塞发病：

　　1．季节变化，脑梗塞常年均可发病，但多在季节变化比较显著的时期形成发病高峰，如：温度、气压、湿度等变化较剧烈时，因此在一年中形成两个小高峰，分别为秋冬和冬春交接；

　　2．情绪波动时，如精神郁闷、长期压抑、精神激动、过分紧张等；

　　3．生活习惯和环境改变时，如长途跋涉或熬夜后；

　　4．长期卧床或睡眠中；

　　5.长时间禁水、禁食导致血液浓缩时；

脑梗塞可以复发，并且可以多次再发。我们在多年临床工作中曾遇到反复再发达九次而最后死亡的病人。这是因为：一旦患有脑梗塞，说明机体已经具备了形成血栓的三类基础因素，血管内皮的损伤、血液质的改变、血流动力学的改变等因素，这些因素如得不到有效的控制，就会反复再发。因此，得过脑梗塞的病人，一定要遵医嘱，及时针对脑血栓形成的基础因素进行正规系统的治疗，只有这样，才能有效地防止脑梗塞的再发，特别是患脑梗塞，在有效溶栓时机内(6~24小时)，及时治疗，血栓溶解，血管再通，自认为恢复正常的病人，往往因经济、人力等因素，再通后急于出院，不进行系统正规的、有效的病因治疗，而导致脑梗塞的反复再发，后悔莫及。

要防止脑梗塞复发就必须做好以下几项：

　　1．针对发病基础原因进行系统、正规、有效的治疗，去除或控制发病基础因素的发生是防止脑梗塞再发的关键。

　　2．为达到防止脑梗塞再发的目的，必须积极治疗原发病，如动脉硬化、高血压、低血压、高凝、高粘及血栓前状态。

　　3．生活习惯的改变，如抽烟、酗酒、熬夜、多荤少菜、久卧久坐、不运动、精神抑郁或易激动生气等不良习惯。