肥胖与银屑病关节炎的抗风湿治疗_广州类风湿老中医

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肥胖与银屑病关节炎的抗风湿治疗

(2025-08-11 15:01:24)

标签：

银屑病

肥胖

关节炎

抗风湿

治疗

目前，银屑病关节炎主要的治疗方案包括改善病情抗风湿药和生物制剂，研究证明，银屑病关节炎并发肥胖的患者抗风湿药治疗效果欠佳。有人检索1043 篇肥胖与银屑病关节炎相关文献，通过筛选对纳入的7篇文献进行系统评价后指出，肥胖可能是银屑病关节炎接受肿瘤坏死因子拮抗剂治疗反应不佳的一种不良因素，并且可能增加了甲氨蝶呤治疗的肝毒性反应。有人在近年肥胖对银屑病关节炎患者抗风湿治疗影响的回顾研究发现，肥胖患者使用肿瘤坏死因子拮抗剂效果较差，但在白细胞介素-6拮抗剂，B细胞抑制剂、T细胞抑制剂的疗效观察中未见显著差异。有人在分析患有炎性关节病的肥胖患者接受生物制剂治疗的临床疗效观察后提出，肥胖使机体处于一种低水平炎症状态，可能加快了肿瘤坏死因子拮抗剂的药物清除速率，缩短药物半衰期，从而影响药物的疗效；但文中未针对肥胖对不同种类生物制剂影响的差异性原因做出明确阐述。

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