类风湿关节炎与脾的关系_广州类风湿老中医

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类风湿关节炎与脾的关系

(2025-05-04 10:25:28)

标签：

关节炎

类风湿

脾

关系

脾为后天之本，气血生化之源，主运化、升清，主四肢，“主身之肌肉”《素问·痿论篇。》。四肢功能的正常与否，与脾的运化和升清功能密切相关。《金贵要略·中风历节病脉证并治篇》曰：“营气不通，卫不独行，营卫倶微，三焦无所御，四属断绝，身体羸瘦，独足肿大，黄汗出，胫冷，假令发热便为历节也。”可见，风寒湿热之邪是痹病发生的外在条件，而脾虚所致的气血不足、营卫失调为重要的内在原因。脾喜燥而恶湿。脾虚不但无力运化水湿，又常易招致湿邪入侵，水液无法及时布散而停滞体内，产生湿、痰、饮等病理产物；湿性重浊，滞留经络关节，阻遏气机，则阳气布达受阻，致肌肤麻木不仁，关节疼痛重着；关节肿胀为类风湿关节炎特征性表现，有医家认为，类风湿关节炎病因多斥之于湿邪为患，与君火有余、脾土失运相关；湿邪常于风、寒、热等邪气相合，出现相应的临床表现，可见“湿”为导致关节肿胀的重要因素。湿性黏滞胶着，故类风湿关节炎多反复发作，病势缠绵。另外，研究发现，肠道菌群失调与脾虚证关系密切，而早期类风湿关节炎患者肠道细菌数量及结构较健康人有显著差异，提示其差异变化可能是发病因素之一。

由此表明，脾的功能失调与类风湿关节炎的发生息息相关。

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