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类风湿关节炎用药依从性体会

(2023-03-10 10:37:37)
标签:

关节炎

类风湿

用药依从性

体会

         类风湿关节炎用药依从性,也适用于所有慢性疾病的治疗,他起到至关重要的作用。但在对待不同的疾病时我们应分析不同的用药特点,采用针对疾病特点的干预措施改善用药依从性。
         横向来看,我国类风湿关节炎患者用药依从率相比于国外更低,用药管理手段更单一,应努力挖掘提高依从性的新模式;纵向来看,类风湿关节炎相较于其他慢性病用药多、用药方案复杂、用药调整频繁,使患者记忆所有用药较为困难。针对以上特点,应该制定以行为干预为主的措施,以提醒患者用药,结合我国互联网发展的特点,可使用手机医疗软件进行用药依从性的行为干预。国外已经不少相关研究可以借鉴,有医家利用自动信息系统获得类风湿关节炎患者自我报告的用药依从性,并根据结果进行个性化健康教育;有医家通过使用电子患者自我报告结局指标系统改进类风湿关节炎患者的治疗管理。目前,我国提高用药依从性的方法仍以传统的院内健康教育为主,即使在院外进行延续护理,也和许多宣教相同,只注重知识的传输,忽视患者是否按教育内容行动。而且,国内研究部分采用自行设计的问卷评价类风湿关节炎患者的用药依从性,缺乏信度和效度,影响结果的准确性。
         综上所述,在未来的研究中可以进行用药依从性的行为干预或多成分干预,重点关注类风湿关节炎患者的药物治疗必要性信念,使用信效度良好的量表评估用药依从性,来验证新模式的用药干预对类风湿关节炎患者用药依从性的影响。

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