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类风湿关节炎用药方案复杂

(2023-01-15 17:17:52)
标签:

关节炎

类风湿

用药方案

复杂

         2015年美国风湿病学会类风湿关节炎治疗指南推荐治疗低活动度类风湿关节炎药物,如单一使用传统合成抗风湿药首选甲氨蝶呤。在治疗高度活动的患者时,如没有使用过传统合成抗风湿药也应首选甲氨蝶呤。由于改善病情抗风湿药起效较慢,可考虑使用短期糖皮质激素快速控制病情。如果疾病活动度保持中高度则考虑双联应用改善病情抗风湿药。在应用改善病情抗风湿药治疗失败(指药物因缺乏疗效/期望的反应或较大不良反应)时,可考虑加入糖皮质激素。糖皮质激素应以最低剂量和最短的持续时间使用,为患者提供最佳的效益风险比率。

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