我国普遍存在外环境缺碘，人群面临碘缺乏，儿童智力的正常发展受到威胁，为此，自1995年开始全国实施食盐加碘防治碘缺乏病，并相继开展多次碘缺乏病监测。此文是2002年全国第四次碘缺乏病监测的主要结果。

一、方法与标准

学龄儿童抽样采用人口容量比例概率抽样方法(PPS)，每个省、自治区和直辖市抽取30个群（学校），每个群按年龄（8到10岁）和性别均衡原则，随机抽取40名儿童，共约1200名儿童。

检测方法按相关国家统一的标准方法进行各项指标检测。

碘缺乏病消除标准：因为年代跨度大，采用GB 16006-2008标准和WHO/UNICEF/ICCIDD（2007）制订的《碘缺乏病的评估和消除的监测》判断国家消除进展，各指标的标准分别为：

1.碘盐覆盖率（GB 16006-2008）：≥95%，同时居民户合格碘盐食用率>90%；

2.甲状腺肿（GB 16006-2008）：8岁-10岁儿童触诊或超声诊断的甲状腺肿大率<5%；

3.碘营养(WHO/UNICEF/ICCIDD, 2007）：以大于6岁儿童尿碘的中位数为指标，将碘营养分为3个层次：

1）缺乏：<100μg/ L;

2）适宜或超适宜：100-299μg/ L；

3）过量：>300μg/ L；

二、主要结果

1. 全国居民户合格碘盐食用率为88.8%，碘盐覆盖率为98%。

2. 8～10岁儿童尿碘中位数为241.2μg/L。

3. B超法甲状腺肿大率为5.1%。

三、结论

各项数值均接近消除碘缺乏病，碘盐措施有效，碘营养过量得到有效控制。结果支持国家宣布的2000年基本消除碘缺乏病，证明防治监测数据确实为调整策略的极为重要的科学依据，我国防治碘缺乏危害开始步入新阶段。

参考文献：陈贤义. 2002中国碘缺乏病监测. 北京：人民卫生出版社，2003.