医患矛盾是制度的“缺陷 ”     

                           李千一

     博主做为一名执业医师,始终工作在医疗临床一线,几十年来医患矛盾一直都存在,只是近多年演变的愈来愈不可调合.......

    北京同仁医院耳喉科主任徐文被病人砍成重伤,现仍在重症监护病房,病人王宝洺逃离现场,但很快被警方控制。王宝洺是一位书法家，曾患喉癌，与同仁医院陷入了一场长达三年的医疗纠纷。徐文医师的胳膊、前额、脖子、后背和左腿受重伤，颅骨和股骨骨折，她接受了9小时手术，目前情况稳定，但可能再也无法重返手术台。  同仁医院医生护士进行了一小时抗议，手举标语，高喊囗号，要求严惩袭击者。

    其实在今年发生的医生遭袭事件不止这一件：北京大学一名医生遭到一名病人家属殴打，造成骨折和颈椎脫位；上月东莞长安医院一名病人因不满对自已的治疗，刺死一名医生，刺伤一名护士；郑州肾病医院一名病人因换肾失败家属在医院大打出手，多名医务工作者被打重伤住院；兰州一医院因家属心梗死亡，医院被迫停止営业半月；等等 ......  

    北京徐文事件发生后，卫生部发表声明，谴责伤害医务人员的暴力犯罪行为，要求改善医疗执业环境，保证医院正常诊疗秩序，切实保护医务人员和患者的安全和权益。

    博主认为，医患关係紧张主要是因为制度的缺陷。国家没有明确的法律制度，让病人在遭遇医疗纠纷之后，不能比较容易找到相应的合法渠道去解决，而医生在造成医疗事故后也没有相对应的法律制度对其进行处罚；而且对于“医闹”，法律也没有像一般聚众闹事那样严厉处罚，使“医闹”们一闹一个准。在这样的社会背景下，医闹就有了它存在的土壤。现在社会上已经形成了挺医派和骂医派，前者认为恶劣的医疗环境对医生不公；后者则认为，医德缺失，只认钱不治病，乱宰病人乱开药；这些都是医患关係紧张的根本原因和悲剧发生的起因。 

     解决医患关係紧张的根夲措施在于制度，其中包括对医生的监管和保障制度，医患矛盾的调解制度，以及医患和医生的配套保险制度。  

     美国就没有医闹，也很少有对医生的暴力行为，更没有发生医疗纠纷后在医院设灵堂、放花圈、围攻医务人员、打砸等行为，这并不是美国没有医疗纠纷，主要是美国的法律制度很严。在美国，如果是医生的责任该判刑的判刑，该赔钱的赔钱，如果是患者及家属的责任，扰乱医院秩序同样也判刑，而在我国没有一例医生有责者被判刑，更没有严厉打击扰乱诊疗秩序者。  

     这就是制度和法律的缺陥.......

                        救死扶伤的医院在遭遇医疗纠纷后变身为灵堂
                                   

                                              2011.9.29.午.于医院办公室