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北京口腔--邵大夫
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牙医帮你全面正确理解洗牙

(2014-07-28 08:08:01)
标签:

牙齿健康

洗牙

洁牙

矫正牙齿

分类: 口腔牙周科

   

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   来关于洗牙会造成牙齿松动、酸痛,经常洗牙对牙齿有害的传言又开始尘嚣而上。虽然很多人刚开始接触洗牙时,多少都会有些不适感,但其实此“不适”并非彼“破坏”。

 

   洗牙,专业点的叫法为“洁牙”,其实它还有一个更加专业的学名叫做“龈上洁治术”,是指用洁治器械去除龈上牙结石、菌斑及色素,再加上打磨抛光和药物冲洗,以延迟菌斑和牙结石的再沉积,从而有效防治牙龈出血或牙齿松动等口腔问题。洗牙,是牙周病最为基础的治疗手段。而牙周病,是导致成年人失牙的主要原因。

 

天天刷牙,还需要洗牙么?

   牙周组织中的牙菌斑和牙结石的沉积,是造成牙周病的一个重要因素。而这些牙菌斑和牙结石,比较“顽固”和“粘人”,往往不容易用水冲走、也不容易被牙刷带走,长此以往越积越多,这就需要更大的机械力量来清除它们。超声波洁牙就提供了一种这样的力量。超声波洁牙机机头平滑和无创的高频震动,使沉积的牙结石受到震动而松脱。此外,还有一些日常牙刷清洁的“死角”卫生也在洗牙的大扫除中一并解决了。

 

洗牙,不会导致牙齿松动

    可以肯定的是,洗牙本身不可能导致牙齿松动。如前所述,超声波洁牙提供的力量是一种“震动”的力量,规范的操作是不需要直接接触牙齿的。即使是对付较为牢固的牙结石,也只是轻轻接触牙结石,以震动的力量去除结石。这种力量不仅小,而且作用方向几乎与牙面平行,与拔牙时作用于牙颈部摇动的力量根本不可同日而语。

不要太过小看一颗牙周健康的牙齿,它们不光坚硬,还很坚定不移,否则拔牙也就不会那么困难了。

 

松动隐患在前,洗牙在后

    但是,确实有些人在洗牙后,发现牙齿较之前松动了。这也是“洗牙造成牙齿松动”这一流言的“铁证”。这又该怎么解释呢?当我们兴冲冲地来洗牙之后,发现原先不动的牙齿变得松动了,自然很容易地将洗牙认作是始作俑者。但实际上,牙齿的松动早已发生,只是暂时没有表现出来而已。而洗牙,刚好提前捅破了这层不牢靠的假象。

 

为了更好地为洗牙流言“洗白”,让我们先从健康牢固的牙齿说起。

    人类健康的牙齿,能够自然松动进而脱落,大概只有乳牙换恒牙那么一次机会。大家普遍认为的“老掉牙”难道也不是“自然脱落”?其实不然。正常人有28-32颗牙齿,世界卫生组织提出“8020”的概念,即80岁的时候,应该还有20颗牙齿可以使用,这才是最基本的健康要求。

所以,那些年我们“早夭”的牙齿,除不可预期的外伤因素外,最主要的还是因为内在的牙齿健康已经岌岌可危。比如,本身已经有牙周炎的牙齿。

   当牙周炎已经引起牙槽骨的吸收减少、高度降低,退缩到牙颈以下,没有了足够骨质的支撑,这颗牙齿就会出现不同程度的松动。就好像水土流失后的土壤上面长着的小树,根基不稳了,松动甚至倒落也只是时间问题了。但为什么洗牙前没有发现明显的松动呢?恰恰是因为牙结石的存在。有严重牙周病的人,牙周清洁状况差,牙结石一般都很多。牙结石不仅有一定硬度,而且相邻牙齿和牙面上的结石还可以互相连在一起,这样反而间接起到了“固定松牙”的作用。一旦洁牙把牙结石全部清除,牙齿没有了牙结石可“依靠”,就开始摇摇欲坠了。

 

那么,牙结石既然有这等“好处”,干嘛要去巴巴地把它们洗掉让牙齿松动呢?

    请千万不要落入本末倒置的错误逻辑。牙结石和菌斑的存在会对牙周组织造成持续刺激,就好比一排水土流失的树木之间堆满了垃圾(并且是有害垃圾),这些垃圾够多够高,确实能暂时使小树保持稳定,但存在于树木根部的垃圾却一直在默默地破坏土壤。如果这堆垃圾不处理掉,只会使树木周边的土壤越来越稀薄,直至树木最终倒下。

 

牙医总结:正规的洗牙操作不但不会造成牙齿松动,相反还是预防和治疗牙周炎症的有效手段,可以防止牙齿的进一步松动。

   正规的操作是不会伤害牙齿的。但如果在洗牙操作时给牙齿施压过大,采用功率过大,或在同一个点上停留时间过长,甚至还用超声机头去刮的话,还是会损害牙齿表面的牙釉质。此外,很多人都会在洗牙后的头几天感到牙齿酸痛,对冷热酸甜都会敏感,这主要是因为牙颈和牙根部本来就比较敏感,洗牙后失去了牙结石的“假性保护”,突然完全暴露于外界。遇到这种情况不用紧张,一般只要几天内避免冷热的刺激,就能慢慢适应,也可以选择使用脱敏类牙膏缓解敏感症状

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