口腔溃疡
(2010-05-03 10:29:20)
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口腔溃疡健康 |
分类: 写给准备看牙的朋友 |
不论在网上还是在北京口腔医院工作的时候,经常有好多患者、朋友问我口腔溃疡的问题,为此,我趁今天休息,把“口腔溃疡”总结了一下,希望对大家有所帮助!
口腔溃疡:一般指复发性阿弗它性溃疡(简称RAU)、创伤性溃疡及创作性粘膜血泡。而其中又以RAU最多见,病因十分复杂,具有明显的个体差异。
复发性阿弗它性溃疡,根据溃疡大小、深浅及数目不同分为轻型复发性阿弗它性溃疡、重型复发性阿弗它性溃疡和疱疹样复发性阿弗它性溃疡三种。
复发性阿弗它性溃疡病因十分复杂:免役因素、遗传因素、系统性疾病因素、感染因素、环境因素、其他因素。
复发性阿弗它性溃疡治疗原则应包括两个主要方面:(1)局部使用药物治疗。主要在于防止继发感染,减轻疼痛,促进愈合,以达到缩短疗程的目的。药物剂型为溶液或散剂。常用5%达克罗宁局部涂搽,以起到止痛作用,用复方硼酸溶液及5%的洗必太含漱、溶菌酶含片,消炎药膜和各种中成药散剂可起到消炎防腐作用。(2)全身治疗。适用于复发频繁而少间症状突出的各型RAU。其主要目的在于防止复发,可试用免疫反应抑制药和提高免疫系统功能作用的药物进行治疗。
治疗口腔溃疡所使用的药物大致有以下三类:(1)中药制剂。主要成分为冰片、青黛,多具有清热解毒、活血化淤、生肌止痛功效。成药有溃疡散、养阴生肌散、锡类散、西瓜霜喷剂和复方草珊瑚含片等。复合制剂。如溃疡膏、溃疡膜和复方金霉素药膜等,治疗效果确切。(2)免疫促进剂或激素类药物。这类药物在国外应用较广,可有效治疗某些深大、久治不愈的溃疡,并能抑制溃疡复发长达3-6个月。但激素长期应用可产生某些严重不良副作用。免疫促进剂也能降低溃疡的复发,如转移因子、胸腺肽等,但此类药物长期使用后疗效有可能降低。(3)新型生物制剂。这类药物是随着基因工程的迅猛发展而研究开发出来的新一类药物,分为免疫因子和生长因子两类。免疫因子对于免疫功能低下的患者如放化疗术后的口腔粘膜炎具有显著疗效。生长因子类制剂主要是直接刺激创面细胞分裂增殖,可在溃疡创面固定成膜,保护创面从而大大缓解患者疼痛。