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走马汤杏仁2粒,巴豆

(2023-11-01 09:09:12)
西医诊断:慢性肺源性心脏病,肺心功能失代偿,急性右心衰竭;慢性支气管炎急性发作;慢性阻塞性肺气肿。

中医诊断:肺胀,脾肾阳虚,寒痰内闭。

立即行西医抢救:间断吸痰,保持呼吸道通畅,持续低流量给氧,利尿强心等,虽经抢救半小时患者病情无好转,特别是喉中痰涎不断上涌,呼吸道不能持久保持通畅。

给予走马汤

杏仁2粒,巴豆(去皮心熬)一枚、二味以纱布包裹捣碎,加鲜开水50ml绞取白汁30ml

20ml顿服,十余分钟后开始腹泻,排出大量气体及稀大便,随后排出痰涎约400ml。

患者随即喉中痰鸣消失,紫绀迅速减轻,呼吸困难缓解,神志清楚,无须吸痰和吸氧而呼吸匀和。查患者生命体征平稳,自诉感觉良好。

停止抢救,给予抗感染、化痰止咳平喘,对症、补液等西医治疗,同时以华盖散合三子养亲汤口服,治疗5日出院。

二、积寒实腹痛案

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