冲胃气逆，即冲脉与胃同时气逆。舌上中轴线之苔有一条大裂纹，舌下静脉色浅。胃与冲脉相会于气街穴（气冲穴），而冲脉与肾关系密切，当肾虚时则肾不摄纳气，犹如断线之风筝，冲脉之气上冲，迫使胃气逆。此人舌下静脉色浅主精血亏，精与血是互化的，肾精亏则不生血而出现血虚。治妇科倒经，吐血，衄血，要降胃逆，胃降则冲安。故缪希雍说“宜降气不宜降火”。

胃阴虚，则胃不正常，从而胃降不及，冲脉之气乘机上冲，更助胃气逆。血随气行，冲胃气逆了，于是吐血，鼻衄血，哗哗的流血，治法降胃安冲。如果胃是阴虚，用麦门冬汤，大手笔用麦冬，药入即效！麦门冬汤，还能治倒经，吐血，衄血。又没想到吧。辨证之辨中存在分析成分，这人舌上中轴有裂纹主胃不好，舌下静脉色浅主血亏，二者之关系是胃——冲脉——肾精。

苔腻，又阴血亏，湿与燥同病。治法立足于脾胃之枢，用二陈汤，将其中的伏苓加味成四君子汤，再将其中的半夏加味成温胆汤，加熟地益肾精。驱动升降之枢，燥与湿同治，气与血双补。