若肝炎气郁日久化火，灼伤肝之阴血，或劳欲过度，肾精亏损，精不化血，水不养木而致肝阴不足，令肝脉失养，不荣而痛。症见：胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细数。治宜养阴柔肝，方用一贯煎加味。

组成：沙参12g，麦冬12g，当归12g，生地30g，枸杞6g，川楝子10g，柴胡6g，白芍10g。方中以生地滋养阴血，沙参、麦冬养胃生津，枸杞补肾，白芍护肝，三脏同补之中，妙用川楝子调肝木之横逆，柴胡疏肝气，当归养肝血，从而使肝体得养，肝用能舒，阴阳体用得以平衡。盖阴虚肝郁，阴虚是本，气滞是标，肝气之所以滞，乃液之不能充，肝阴愈虚，肝气则愈滞，因“血即从气，其体静而不动”多一分阴虚，便增加一分气滞，因此滋阴治其本，理气治其标，标本兼顾。此时若徒用香燥，更灼阴血，徒于养阴，肝气愈横而逆，必须“疏肝”“柔肝”相结合，柔肝重在滋养肾阴，水足则木柔，疏肝只能暂用，中病即止。

若肝脏本身阴虚而气滞，表现为肋下疼痛固定不移，咳痰不爽，纳差食减，五心烦热，舌紫，胁弦长，可用滋阴调气通络法，选方用《重订通俗伤寒论》新加酒沥汤：当归，生地，白芍，柴胡，甘草，陈皮，薄荷，竹沥，陈绍酒。

该方用四物汤去川芎以养阴活血，四逆散去枳壳宣展气机，陈皮和胃，薄荷解郁，妙用竹沥、陈绍酒辛散通络，从而滋阴与调气并行不悖。

若肝血不足，阴虚则内热，水亏则火旺，脉络不和，则发胁痛。症见胁痛气胀，低热起伏，呕吐酸水，舌红绛苔薄黄，脉弦细数。治宜滋补肝肾，佐以清肝，方用滋水清肝饮。

组成：熟地12g，山萸肉10g，山药12g，丹皮10g，茯苓10g，泽泻10g，柴胡6g，白芍10g，山栀子8g，酸枣仁10g。本方由六味地黄汤加白芍、柴胡、山栀、枣仁而成，六味地黄汤原载《小儿药证直诀》，专为真阴亏损，虚火上炎者设。今阴虚生内热，血虚则肝燥而不柔，故加入白芍、酸枣仁护阴安魂，栀子清三焦游热，柴胡疏利肝气，从而肝肾同治，共奏其功。