一般來說，黑眼圈多起因於睡眠不足或太過疲勞，由於眼框四周的皮膚厚度是人體最薄處，眼框的真皮層佈滿了靜脈血管。如果血液淋巴循環不好，皮膚顏色就會略成紫藍色，這種狀況就要充足的睡眠來改善。

另外，隨著年齡的增加，使眼皮下的皮膚越來越薄，皮膚下面的血管組織及肌肉組織會更加明顯，加上真皮內的膠原蛋白減少，使眼皮血管周圍局部的支持力降低，造成血管破裂而產生紫斑。

皮下玻尿酸注射直接蓋掉黑眼圈，是最直接的方法。脈衝光也是治療黑眼圈常用的治療方式，脈衝光可刺激眼周圍的膠原蛋白增生，減少眼周圍的微血管破裂，同時眼框四周的真皮層增厚，也有淡化黑眼圈的效果。