幼儿急疹后的咳嗽
(2010-05-27 10:22:49)
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杂谈 |
发了烧,退了烧。浑身出了玫瑰疹,渐渐疹退。
这些都是幼儿急疹的典型症状,我们的情况和网上说的一样。
但tt疹退的这两天,咳嗽加重了。这和网上说的“大多数幼儿不会出现咳嗽等症状”并不一致。
“极少数幼儿急疹的患儿后期会转成肺炎”——这句话让妈妈很紧张。
咳嗽大概是从退烧后三四天开始加重的。之前她就一天轻轻干咳两三声而已。后来发展成白天7、8次,晚上更多更重。喉咙粗哑呼吸有痰音。
原因应该很清楚。肺乃娇脏,喜清肃。把喜清肃的肺放在40度的高温里烤好几天,不出现问题才怪。但应该怎么办呢?看哪个医生怎么处理?
妈妈在夜里完整记录了tt的咳嗽程度。她每次一咳嗽,妈妈就翻身把情况记录在手机上。情况如下:
“晚上10点-11点临睡前,咳4次,每次5-6声;睡觉前大叫一次,四五声;12:30-12:50醒来吃奶后咳3次,两次五六声,一次两声;0:30-0:50之间吃奶后睡,咳三次,两次两声一次四声,咳声尖锐大声;04:40-04:50睡梦中咳了四次,一次五声,三次两声。咳嗽声没痰,但清晨睡眠中呼吸浑浊,喉咙似有痰音。”
tt的其他症状还有:“没有发烧。出很多汗。汗是冷的,应该是很虚弱。精神还行。喉咙粗哑。”
周日上午带tt去枫林路儿童医院看翟力行的专家门诊。特意从网上查的,说这个医生不错。结果大失所望。
她用听诊器听了听肺,说没有罗音,但下结论说是“气管炎。”看tt的喉咙,因为tt表现出想哭的样子,她也就草草收兵,没看到就算了。她很快下了结论,要开单子让tt去照x光片。
“这么小的小孩,就要去拍x光片吗?!对小孩的身体会不会伤害很大?不能从听诊器中听到么?”
“听不出来。拍片么,拍一次两次也不会马上有事的。”
“tt已经很严重了么?”
“说不严重也严重,说严重也不是很严重。中等吧。”
在妈妈的强烈要求下,没有开拍片单。开了抗生素和羚贝止咳糖浆。抗生素是必须的吗?专家回答这已经是最轻的了!开了药,医生说吃三天,不行就要挂水。
离开医院的时候,正好看到一个小孩在挂水。头上插着针,哭着,他的妈妈抱着哄着。真做孽。看不下去。妈妈心情很难受地回到家里。
仔细看了医生开的药的说明书。决定先不给tt吃抗生素。她太小了,而说明书上写的副作用又如此之大。妈妈的心情很焦虑,既怕耽误tt的病情,又怕为了眼前的暂时的减轻症状,为tt埋下终生的祸根(很多打过高剂量抗生素吊瓶的小孩,会面对不断去医院不断要吊水的情况)。
给tt吃了羚贝止咳糖浆(成分:紫苑(蜜) 茯苓 麻黄知母 金银花 陈皮 半夏(姜) 前胡 远志平贝母罂粟壳山楂羚羊角)。从成分来看,感觉这个药应该是很凉的吧?象羚羊角这样的药。。。。不过妈妈也不是很懂,还是先吃上了。
守着宝宝,听她一声声很难受地咳着。跟外婆电话讨论了一下,她说她想马上过来夜里陪宝宝睡觉,在电话里心疼地哭了。
但奶奶的态度无所谓很多。“小孩子生病是正常的。以前tt爸爸和姑姑也一天到晚去医院。医生开了抗生素那就吃吧。要拍x光片就拍呀。该吊水就去吊呀。”tt夜里咳得这么厉害,奶奶从来没有过来看过,早上要不是妈妈脸色不好看,她一觉睡到7、8点,tt的情况连问也不问一句话,更别说关心一下整夜没有睡的妈妈了。奶奶滔滔不绝地上课,拿着巴掌大一张剪报,吧拉吧啦,扯来扯去20分钟,然后妈妈问:“您觉得现在可以怎么做?”奶奶马上说“30年前的经验我什么也不记得了。”妈妈问:“您觉得现在的情况算严重么?可能是什么原因?”奶奶会回答“我全忘了。”
妈妈想如果外婆在,她会多么着急呀,她肯定会关心整夜无法入睡的妈妈,她会想办法给妈妈做好吃的有营养的汤水,她会一天问好多遍关心tt,早上四点多就在门口等着听tt的咳嗽声,拉着阿姨问长问短,也会给很多建议的(尽管有些建议可能是没什么道理的,但至少有人和妈妈商量着来)。虽然外婆在的时候,妈妈嫌她罗嗦,可是她是真的着急真的关心。现在,妈妈觉得压力好大,很孤独。所有的决定,面临的风险,都要自己承担。如果都放手听医生的,再加上“小孩子就是要一天到晚生病”的阿q精神,也许好过一点。但妈妈还是决定更谨慎一点。
羚贝止咳糖浆吃了一天,没有用。tt脸上的湿疹真让人心疼。周一妈妈不顾家人的反对(他们都觉得小孩生病是正常的,怎么吃一天药没用就要去医院了呢?去了医院又不完全听医生的),又带tt去了石门一路的名老中医门诊。这次医生看了妈妈手机里记录的文字,仔细听了,说没事,不是肺炎。她看了昨天医生配的药,说不对症,太寒了,tt需要的是扶正祛邪,而不是一味清肺。重新开了两种药(小儿肺咳颗粒+咳力克药水)。
从医院出来,妈妈心情愉快多了。重要的是这个医生说的,逻辑上能说服妈妈。tt的肺咳是发完高烧后引起的,她出的汗是冷的,身体是虚的,和刚发烧的咳嗽一味清肺强攻不一样。
吃药后第一天夜里咳嗽次数大幅度下降,只咳了两次,但每次还是6-8声,挺大声的,呼吸有点痰音,但咳的时候没痰音就象干咳。
吃药后第2天夜里,咳嗽次数变多了,从两次变成了4次,但每次咳嗽的力度小多了,就是一个正常大人一样咳两下,声音既不尖锐也不粗哑
吃药后第3天,白天一次也没咳,夜里咳两次,每次2-3声。这个声音听在妈妈心里已经不抓狂了,因为比较正常了。这天大便了两次,晚上那次我在家看到的,觉得大便里有黏液。怀疑是痰排出去了。tt的呼吸声也正常了,没有再听到痰音。
医生当时说让吃7-8天的药,她说三四天以后会好转。现在妈妈觉得我们的效果比她当时预计的好,一天就有明显改善了。今天打算把药水先停掉,小儿肺咳颗粒还是想继续吃,因为看到成分有人参、茯苓,是框扶正气的药,觉得应该可以吃。咳力克药水有人说其中的成分有点太凉了。吃三天了,决定停了。
好医生就应该这样。小孩的病没什么旧帐积累,没情志因素,好起来不应该和大人一样“病去如抽丝”。吃几天没用肯定是不对症.如果tt的咳嗽好了,那就还有最后一个问题,是脸上发的湿疹。要是解决了这个问题,tt就回到了原来那个完美的super
tt啦!