新华社东京9月6日电（记者 蓝建中）日本一项研究显示，血糖高或存在糖尿病风险因素的老年人，容易出现导致早老性痴呆症（阿尔茨海默氏症）的脑内色斑状物质。因此，若能通过合理饮食和运动以避免血糖高并预防糖尿病，或许可以防止罹患早老性痴呆症。

脑内色斑状物质是指贝塔-淀粉样蛋白质在大脑内积聚形成的色斑状物质，被认为是导致早老性痴呆症的元凶。

    日本九州大学教授岩城彻等人从1988年开始，对福冈县久山町的135名居民进行了长期的跟踪调查。这些居民开始接受调查时平均年龄为67岁，从那时起全部接受了血糖测试。他们在1998年至2003年间全部去世，平均寿命为79.5岁。

    这135人中，有16%的人在调查期间患上早老性痴呆症。对他们的遗体解剖发现，其中88人有脑内色斑状物质。

    研究人员根据调查数据，分析了高血糖和糖尿病等与脑内色斑状物质的关联，最终确认，血糖偏高的老人与正常老人相比，出现脑内色斑状物质的风险是后者的1.7倍；而本身不仅血糖高，还具有易导致脑内色斑状基因的老人，出现这种色斑状物质的风险则是正常老人的38倍。

    研究人员表示，预防高血糖和糖尿病的措施应该对预防早老性痴呆症也有作用，他们今后将继续研究血糖偏高和脑内色斑状物质发病的关系。

    这项研究发表在最新一期美国《神经病学》杂志上。

                                            健康报 2010年9月7日第2版

    许樟荣点评：以上研究说明了高血糖影响了脑功能，这是一个不争的事实。实际上，高血糖的影响远不止这些，就脑而言，糖尿病患者常合并腔隙性梗塞，这是一种累及小动脉的脑梗死。多发的腔隙性梗塞的患者容易发生痴呆。

     高血糖的不良影响是一个慢性的过程，甚至是不知不觉发生的。再举例，上月底，在大连召开了全国内分泌学术大会，会上，李光伟教授和美国的PETER BENNET教授分别介绍了大庆研究。这是我国罕有的被全世界同道公认的开创性的糖尿病研究。该研究说明了生活方式的改变可以降低糖尿病的发生率。其中有一张幻灯片给我们极大的启示。在这项研究结束后20多年，再来回访当时的高血糖和正常血糖人群，结果发现，在大庆研究后的20多年的岁月中，当时血糖正常的人，死亡了22%（大致是这个数字），而高血糖的人群的死亡率是56%。这说明高血糖的人群过了20多年，死亡率是血糖正常人的2倍。

     所以，高血糖的危害性是长期的慢性过程，不经过很长时间的观察，还不容易体现出来。现在，我们经常遇到这样的情况，越是中青年糖尿病患者，越是不重视高血糖、高血压和血脂异常等危险因素的控制。理由是没有时间、没有感觉不适等等。遗憾的是没有感觉不等于没有病变，没有时间就有可能早早地丧失了工作时间。

    今天下午，我会诊一位外省的局级干部，他常年的血糖控制不好，高血脂还吸烟。我同他讲，他的心脏很可能有问题，有问题的概率在90%以上。他回答我正好昨天在我们医院做了冠脉CT造影，我马上给我院CT室打电话，获得的信息是这位60来岁的局级干部的心脏CT显示出有多支冠脉狭窄，严重的一支狭窄程度是95%。

    这就是一个很典型的例子，提醒我们医务人员和患者朋友，高血糖的控制切切不可忽视。正好晚上又读到这条新闻，有感而发，就写几句。