本人根据多年的临床经验并参考相关的医学资料及报道，分析、总结其原因，不外乎以下几种情况：

一、侥幸心理  

        有些人有了不洁性交史后，心里也比较紧张，但却心存侥幸，以各种借口出差或回避与妻子同房，自认为只要过去一周、十来天左右时间，没有什么症状，便自认为未被感染上性病。             

        其实事实并非如此，不同的性病有不同时间的潜伏期。

        比如感染上淋球菌后，大多数人潜伏期为２—１０天，平均３—５天发病，但也有５—２０％的人不发病，直接成为隐性带菌者；非淋的潜伏期一般为１—３周或更长。另外，大约６０—８０％的女性感染淋病或非淋后症状轻微甚至无任何症状，只有待身体免疫力下降时（饮酒、疲劳、着凉、感冒、同房等），再发病而产生症状。

        也有的病人经过很长一段时间后，以其并发症的形式发病，如淋菌性、非淋菌性附睾睾丸炎，淋菌性、非淋菌性前列腺炎，淋菌性、非淋菌性附件炎、盆腔炎等；另外，有些性病潜伏期较长，如尖锐湿疣的潜伏期为３周—８个月；感染梅毒螺旋体后，一般２—４周发病，但也有的患者感染后直接成为隐性梅毒（潜伏梅毒），而发病时有可能已是晚期（三期梅毒）。

        由此可见，这些心存侥幸的患者，一旦以性病合并症的临床表现发病时，治疗上也是比较困难和棘手的，难免造成久治不愈。

二、乱用药 

        这是性病患者久治不愈的最常见的原因。

        有人得了性病后，羞于启齿，到医院就诊怕遇见熟人或有其他原因，于是按治疗性病药物的广告所描述的症状去买药服用或随意服用一些消炎类药物；也有的患者找到自己熟悉的医生静点一些抗生素，其结果症状有可能得到了缓解或消失；也有的人在网站上“按图索骥”或随意咨询，然后自行用药。……

        确实，服用或静点了这些药物后，可能部分患者的症状是减轻了，有的甚至症状消失了。但由于并未得到明确的诊断，用药只是使症状缓解或消失，但是疾病可能并未治愈。

        倘若性病得不到敏感药物的足剂、足量、足程、规范的治疗，其结果只能导致病情迁延不愈，病情转为隐匿或潜伏状态。

        有关医学资料报道，早期梅毒若经不适当、不规范的治疗用药，可有35－40％的病人产生严重的内脏器质性损害，促使一期梅毒向二期转化，二期梅毒向三期转化。可见，自行用药的危害多么大。

        须知世界上没有任何一种药物或一种疗法，治疗疾病能够达到100%的治愈率。

治疗各种性病均要求治疗疗程结束后复查，有的性病要求复查2—3次，梅毒患者疗程结束后甚至要求连续复查三年（RPR阴性）方能判愈。而乱用药物的患者基本都不进行医学复查，也就根本谈不上如何判断是否已经治愈。

三、再次感染 

        感染了性病病原体后人体不会产生终身免疫力，若再次感染性病病原体，仍可发病。如果病愈后仍有不洁性生活，就可能发生第二次、第三次或更多次的感染，甚至感染多种性病，病情更加严重，治疗会更加复杂和棘手。

        所以性病治愈后，一定要洁身自爱，避免再次感染。

        另外，性病都有一定的潜伏期，在潜伏期时，患者可无任何临床症状，若这时与配偶过性生活，就很可能把性病病原体传染给对方（有些性病感染女性后，症状很轻微，甚至没有任何症状），所以性病患者一定要带自己的配偶或性伴侣到医院接受检查、治疗，以避免再次交叉重复感染。

四、混合感染 

        事实上同时合并两种或两种以上性病的患者极为常见。

        本人临床上，就曾经遇到过同时身患淋病、非淋、尖锐湿疣、梅毒、阴虱五种性病的患者。

        令人遗憾的是，有的患者在临床上常常拒绝做全面的性病检查，导致了只是治愈了其中的一种性病而另外所患的性病继续迁延不愈；

        也有一些医生由于缺乏临床经验而忽视了性病患者同时感染几种性病的可能性，使患者的病情得不到完整、彻底的治疗，导致病情时轻时重。

        比如，临床上大约50%左右的淋病患者常常会同时伴有非淋菌性尿道炎（宫颈炎），淋病虽然治愈了，但非淋并没有得到科学的检查、检验和治疗。再比如，临床遇到的患者只是因为尖锐湿疣而就诊，但忽略了患者同时患有梅毒或非淋的可能，医生只是一味的治疗尖锐湿疣，导致病情始终反复发作、难以治愈。

        时至今日，更有一些“糊涂医生”轻言性病只不过是消炎而已的事儿，草率给予患者高档、昂贵的抗生素，少则3-5天，多则十余天，但病情也未见好转。须知有些性病是病毒感染所致，临床应用抗生素根本无效；引起非淋的支原体、衣原体对头孢类的抗生素也根本无效。由于缺乏科学的检验、诊断及治疗经验，也没有进行治疗后的复检，滥用药的结果也势必造成性病患者久治不愈，反复发作。

五、耐药菌株 

        尽管目前大部分性病的病原体已经基本明确，但目前尚无一种药物能达到百分之百的治愈率，也没有一种抗生素能完全治愈不同个体相同病种的性病。

大多数病人使用头孢三嗪治疗淋病有特效，但对某些淋病病人却无任何疗效，这是因为这些病人感染了耐该药的菌株。

        治疗非淋的阿奇霉素、罗红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星等药物，在部分地区的耐药已经达到了50%以上……

        耐药菌株的产生考虑就是由于患者滥用药，未能足剂、足量、规范用药所造成的。

        药物与细菌之间的相互作用是一个极其复杂的过程，久治不愈的患者应尽量做细菌培养和药物敏感试验，以选择致病菌敏感的抗生素进行治疗。对于病毒感染的性病，切记不宜滥用抗病毒药物。

        对于迁延日久、久治不愈的性病，本人还是建议配合中药治疗为好，可显著提高各种性病的治愈率。

六、乱投医而被误诊、误治  

        不置可否，全国范围内性病诊治的医疗市场是比较混乱的。

        近些年来，全国范围内大约近80%的男科、女子、泌尿、不孕不育专科的民营医院是由来自福建莆田的投资商开办、托管、租赁、承包的，其中也有挂靠在部队的医院或部队的门诊中开设上述科室。

       在这些福建莆田人所开办的民营医院中，有的医院靠“人才、设备、技术、特色、服务、管理”规范经营，树立了不错的口碑，也赢得了当地老百姓的信赖。

       但其中也有相当一部分莆田老板采取“急功近利”的方式和手段：①“高投入” 的广告宣传，②虚假化验、检查，③夸大病情危害，④误诊、误治及过度治疗。

        由于这样医院所雇用的医生大多数未经专业、系统的培训，大多数来自于效益不好的县、区、厂矿医院，甚至有的是跨科出诊。更出于“经济利益”的驱使，对患者肆意夸大性病的危害，乱检验、乱诊断、乱治疗。对一些前来就诊的性病患者狠敲“竹杠”。

        相当一部分患者被这些医院、门诊、专科所谓的“新技术、新疗法、新突破、根治、可靠、承诺、一次性”的广告诱惑，致使许多患者不明真相而趋之若鹜。由于缺乏科学、严谨、规范的检验、诊断及治疗，不仅使患者蒙受了巨大的经济损失，精神上也受到了很大打击。而且有些性病患者根本就未被治愈。

        更有些患者只是因为有过“艳史”，自己感到诚惶诚恐，到这样的医院原本就不是性病而被误诊为性病，不仅仅被人很“宰”了一顿，哑巴吃黄连，有苦说不出，而且造成了沉重的精神压力和负担，从此患上了“性病恐惧症”，自我感到始终有各种各样的不适症状……。

        最后，需要指出的是我国的大型国有医院中，有的医院诊治性病也并不科学、规范。    

        三甲医院的性病科大多数不被重视，较大的医院也不单独设置性病科，有的也只是设置了“皮肤性病科”，性病患者常常与普通的皮肤病患者混杂在一起由皮肤科诊治。对于可能患有性病的患者，妇科也诊治，泌尿外科也诊治，甚至内科也诊治……。

       大型医院由于患者就诊量较大，无法一人一诊室，无法单独详细询问病人的病史，无法保护患者的隐私……。

       性病患者常常是需要多学科综合诊治的，有的男性患者病情累及了前列腺、睾丸附睾等，可能需要泌尿外科、男科会诊，有的女性患者病情累及了子宫、盆腔、附件，可能需要妇科会诊，也有的患者可能还需要神经内科会诊……。但在这样的国有医院，这些需要多科室会诊的病人，常常难于保障得到科学规范的诊治……。

       国有医院的科室也需要增加科室收入，结果也就造成了不管什么科室，谁遇到了这样的患者就归谁诊治，然而各个科室的医生，其诊治水平、临床经验也是参差不齐，其治疗效果也就自然令人难以想象……。

       国有医院的部分医务人员对此类患者鄙视、冷漠……的态度，有时候也难以令患者接受……。

       以上种种原因，导致了患者即使到大型国有医院诊治，有时候也难以保证治疗效果。

       以上种种原因，也导致了患者有病乱投医……。

       久治不愈的性病患者，有的患上了“抑郁症”，有的患者家庭破裂，有的患者“久治不愈”而迁怒于医生，有的患者甚至辱骂、伤害医生，有的甚至选择了“自杀”……。

       对于这样的患者，这样的现象，我认为并不仅仅是医院、是医生的事儿了，我觉得应当是一个值得高度重视的社会问题……。

       从事性病诊治，不仅仅要求医生具备较高素质、多学科的专业知识和业务水平，而且还要具备更高的职业道德水准和对患者高度的责任感。

     作为合格、优秀的医生一定要善待每一名患者，性病患者也是患者！善待每一名性病患者，可能也就不再有久治不愈的性病患者了……。