性神经衰弱，泛指无生殖器器质性疾病,但长期在适当的性刺激下不能引起性欲,或在同样的性刺激条件下性欲明显减退,且与年龄不相称者。近年来,笔者采用我院名医验方九香虫治疗本病46例,疗效满意,现报道如下。

  1、临床资料

   本组46例均为门诊患者,其中男38例，女8例；年龄23～32岁者17例，33～42岁者20例，43岁以上者9例；病程1～6个月者25例，7个月～1年者16例，1年以上者5例。经检查均无生殖器炎症及器质性病变。

   2、治疗方法

   以益气养血,温肾壮阳为法。基本方药:九香虫、杜仲、山茱萸、当归、熟地、山药、枸杞子。失眠者加酸枣仁、夜交藤;气虚者加党参、黄芪、白术;肝郁者加制香附、柴胡;痰湿者去地黄、山茱萸加半夏、茯苓;肾阳虚甚者加仙茅、仙灵脾、鹿角胶等。每日1剂，水煎服，每日3次，15日为1个疗程。

   3、治疗结果

   3个疗程内有正常性生活者为有效，否则为无效。结果：有效者43例，其中1个疗程有效者14例，2个疗程有效者21例,3个疗程有效者8例，无效者3例。总有效率为93.15%。

    4、典型病例

    程某，男，25岁，已婚，于2004年11月20日初诊。自诉结婚2月余，无性欲感，与配偶稍有接触，即感头昏、乏力、自汗。诊见：头昏失眠，自汗乏力，舌红苔薄黄，脉沉细。泌尿科男性科检查，未见生殖器发育异常及前列腺炎。辨证属气血虚弱，肾气不足。治法：益气养血,补肾助阳。药用：九香虫10g,黄芪15g,党参15g,熟地12g,山药15g,枸杞子15g,菟丝子15g,覆盆子15g,鹿胶15g(烊化),15剂。二诊:患者自述头昏乏力消失,失眠自汗明显好转。继以前方治疗1个疗程。三诊时患者自诉,诸症消失,性生活自感如常。

   5、讨论

   性神经衰弱亦称勃起功能障碍(ED),可源于多种不同的病理生理学过程,如性腺功能低下症、甲状腺功能亢进症、大脑勃起中枢障碍、动脉粥样硬化、外伤、夫妻关系不和、性创伤、精神抑郁等,均可造成性神经衰弱。

中医学认为，性神经衰弱属“阳萎”“、早泄”范畴。肾为先天之本，主藏真阴、真阳，主人体发育和生殖，对性的本能和孕育起着重要作用。《本草纲目》云：“九香虫,性味咸温,归经肝肾,主治脾肾亏虚,壮元阳”。《全国中药汇编》:九香虫有温肾助阳,治疗性神经衰弱的作用。结合临床病例,以党参、黄芪、当归、熟地、山茱萸、枸杞子、菟丝子、覆盆子、鹿角胶共施益气养血,温肾助阳之法,达到治疗性神经衰弱的效果。