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脑积水不再可怕---脑室腹腔分流术

(2012-08-14 09:31:37)
标签:

脑积水

脑室腹腔分流术

分类: 其它

     一位救助人在一个场所发现一只老在笼子里转圈的狗,想带走,遭到拒绝,最终以100元成交。

 

   回家后,它还是老转圈,于是给它起名叫转转。后来转转开始出现眼球震颤,无意识吠叫的情况,主人把它还到我们医院。

 

    我详细问了病例,并作全身检查,发现它的两只眼向两侧偏。

脑积水不再可怕---脑室腹腔分流术

还有头部很柔软,于是十分怀疑为脑积水,作B超检查确诊

脑积水不再可怕---脑室腹腔分流术
确诊后,主人要求积极治疗,我说这个病的治疗方法引流术,但目前我没听说北京哪家医院做这个手术,我建议她给各医院打电话看看。

最后主人还是希望我能帮帮她,我说那就让转转当伴侣动物医院的第一例做脑室腹腔分流术的动物吧!

 

第二天,由于手头资料不足,我特意去中国农业大学图书馆查资料,但查了半天,心凉得差不多了,因为这个手术要用一个引流管,这根管的成本费用是4000元左右。这就意味着我们不赚钱,手术的费用也得5000元。

 

第三天,我和主人沟通,问她是否继续考虑手术的事,主人说手术费用确实十分贵,但她会尽量想办法,要求我继续准备做手术。当晚(我没夜班)看了一宿的资料)。

 

第四天,我招集大家制定手术方案,确定操作流程,明确术中的各个要点和注意事项,并考虑各种术后并发症及其补救措施。

 

第五天,转转上手术台了。图为术中固定引流管。

脑积水不再可怕---脑室腹腔分流术

 

脑积水不再可怕---脑室腹腔分流术

引流管放置在腹腔中

脑积水不再可怕---脑室腹腔分流术

术后,我们还能清楚地看到埋在皮下的管子

脑积水不再可怕---脑室腹腔分流术

术后观察:转转已经不再无意识吠叫了,但还是转。

 

理论上,术后犬的部分神经症状会改善,但是否能长期存活,还得看改善的程度。

下面是一篇12例犬脑室腹腔引流术的文章(发表在Veterinary surgery,2011)

脑积水不再可怕---脑室腹腔分流术

 在这篇文章中,3例最终被安乐死(右中)

脑积水不再可怕---脑室腹腔分流术
 在另一篇文章中(发表在compendium, 2006)的文章中

脑积水不再可怕---脑室腹腔分流术

在这篇文章中,作者认为术后效果取决于之前疾病的严重程度(很遗憾我们医院没有MRI,没法在术前作一个判定)。如果脑积水严重,神经症状的改善会很少的。通常理想的期望是部分改善但不完全消失。在一些病例统计中,手术成功率为50-90%。这位作者的成功率为75%。
脑积水不再可怕---脑室腹腔分流术

我们在等待症状的进一步改善………


 

 

 





 

 


 

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