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美小护眼泪汪汪的看着我：“那个老太太太可怜了！”

“可怜的人太多了，到现在你还没有修炼到铁石心肠，看来功力不够”我放下手中的病历，语重心长的安慰美小护：“没有原则不是医德，同情心泛滥不是善良！”

“你嘴硬吧，我不相信你没有恻隐之心”美小护的话让我沉默了。

一年前的今天，我正在诊室里默默无闻的耕耘着，抬头就看见一位老人站在了我的面前：“师傅，我胃痛好久了，帮我看看吧？”

这是一位78岁的老年女性，一周前开始老人出现上腹痛，13小时前开始出现寒战发热，体温最高39摄氏度。

“这是我们养老院的老人，我们给她吃了消炎药和胃药，但是没有效果，今天又发热了。”一位陪同老人来看病的中年女性向我介绍老人的病情。

原来老人的儿子早在多年前就因为交通事故去世，唯一的女儿又远在外地，因为没有人照顾，所以女儿将老人交付给了社区养老院。每年女儿会来看望有些血管性痴呆的老人数次，但总是来也匆匆，去也匆匆。

美小护赶忙提醒我：“老人家在量体温的对我说胃痛，但她的手一直捂着右上腹，你看看是不是胆囊或者肝脏的问题？

“因为是冬季，所以老人穿了很多衣服。我隔着保暖内衣摸了摸老人的肚子，发现墨菲氏征阳性：”去做个CT吧，看看有没有胆囊结石？“

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有很多老年人因为分不清胆囊，胃和心脏，所以她们口中的胃痛，其实有时候很可能根本和胃没有任何关系。

当然事情的真相永远没有那么简单，看似风平浪静的急诊永远是危机四伏！

陪同老人来看病的养老院工作人员拿着我开具的CT申请单，扶着老人准备离开诊室，但是老人又转身告诉我：”我肚子里好像长了个东西，会不会是肿瘤呀？“

”你都说了好久了，没有什么感觉，不可能是肿瘤，先去做检查吧“养老院的工作人员看起来有些不耐烦。但是老人的话让我觉得有些不安，这很有可能是一个重要的信息。果不其然，仔细触摸的话可以发现在老人的右上腹可以隐约触及到一个约4厘米X3厘米大小的包块！

最后CT果然出乎所有人的意料，老人不仅已经发生胆囊炎，而且已经出现囊周脓肿！

囊周脓肿是指胆囊周围因急性或者慢些胆囊炎所引起的一种继发性炎性病变，常常是局限性发生和胆囊壁关系密切。这位老人的胆囊很可能是在急性胆囊炎时，囊壁出现炎性坏死溃烂，使得炎性物质或者脓液积聚在胆囊的某个部位，最终形成脓肿！

如果发生这种情况在积极抗感染治疗的同时，应该尽快采取手术治疗。如果脓肿的病灶进一步发展甚至破溃的话，会给 老人带来致命的危害！

但是，社区养老院的工作人员表示，是否住院需要和老人的子女沟通后方能决定，她们没有权利也不敢擅自做主。

当听见有可能需要手术治疗的建议后，老人的话让我不知该如何回答：“我这么大年纪了，早就该死了，你给我开点消炎药吧，我回去就等死了，再也不会来看病了！”

老人可能说的只是气话，也可能是看透生死的真话。在老人的身后必定有着许多让人感叹的故事，但是谁又能残忍的去一层层的揭开这生活留下的伤疤呢？

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最后老人还是离开了医院，而我再也没有看见她。

美小护哀伤的说：“老人家太可怜了，养了这样的女儿真是不孝！”

我却不这么认为，因为我们不能武断的给他人套上道德的枷锁，或许在老人女儿的身上有着不为人知的故事。

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