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事情的起因是我看见了一位病人从外院带过来的处方,具体处方的照片我不愿意贴出来,原因是大家都知道的。
具体内容如下:
1、0.9%氯化钠100ML 头孢曲松钠2.0g 一天一次 静脉滴注
2、5%葡萄糖250ML 维生素B60.2G 维生素C2.0G 利巴韦林0.5G 一天一次 静脉滴注
3、5%葡萄糖500ML 氯化钾5ml 一天一次 静脉滴注
4、5%葡萄糖100ML 赖氨匹林0.9G 地塞米松2mg 立即使用 静脉滴注
5、5%葡萄糖250ML 参麦注射液30ML 立即使用 静脉滴注
这是一份什么样的处方?
在这份处方里包括了除却氯化钠注射液和葡萄糖注射之外,还有8种药!
在这8种药物里包括了我们口中常说的三大素:抗生素、激素、维生素!使用这份处方的患者只是一位因为发热而就诊的人,虽然发热的原因有很多,但是这份处分完全通杀,因为处分里既有抗细菌感染的头孢曲松,也有抗炎的地塞米松,既有抗病毒的利巴韦林,也有抗炎镇痛退热的赖氨匹林,既有所谓提高免疫力的维生素,也有所谓补气的参麦,既有西药,也有中药!
问题的关键是:面对一位除了发热没有其它任何症状的患者,你需要这样做吗?
最后这位患者送送进了我所在的抢救室,具体抢救细节不再描述。
让我感到不寒而栗的是:这样的一份处方在中国,尤其是乡镇卫生院或者诊所里大量存在!尤其是在大量未成年发热患者被使用,这其中充满着风险!
因为很多医生根本就不知道,头孢曲松可以抑制维生素K的合成,从而使得凝血因子合成不足和血小板减少,进而诱发出血!
根本不知道,赖氨匹林同样可以对抗维生素K的合成,同样可以抑制凝血酶原的合成,延长出血时间!
根本不知道,地塞米松同样有诱发出血的倾向!
根本不知道,参麦注射液不仅容易过敏,而且也有诱发消化道出血的可能吗?
根本不知道,这几种药物联合使用的话会给患者带来多么致命的危害!
我不反对静脉输液,但是我坚决反对过度的静脉输液。我不反对使用抗生素,但是我坚决反对毫无原则的盲目使用抗生素!
让我感到欣慰的是,在我贴出这条微博后,有很多同行第一时间评论,说明关注我微博的同行或网友都已经能够充分了解这张处方的危害!
不求让所有人都知道,只愿通过我的努力让更多人了解更多一点!
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