东南大学附属中大医院江北院区-急诊科-主治医师 范志伟

http://ww3/large/630ebc11gw1ezl77f690jj20m30crmyr.jpg

2015年的最后一天我值得是夜班，上班之前我一直在想2016年里我看的第一个病人会是谁？

零点刚过120送来一个病人，我看着担架车上的病人以为是分诊护士搞错了，因为这个病人分明还是一个孩子。一般14周岁以下的是归儿科医生管的，护士却说：“这个病人刚好已满14周岁。”我看着这个卷曲着身体面色潮红的小病人问到：“这是什么情况？”

家属说：“我刚回家，就听见女儿说哥哥今天喝酒了，肯能是喝醉了吧。”一个14岁的少年烂醉如泥，这是见过年级最小的醉酒患者。会不会有其它的隐情？我追问道：“确定只是喝酒吗？喝了多少？没有喝其它东西吗？看见酒瓶和其它药瓶了吗？”陪伴而来的家属回答：“只看见一个已经喝空的老村长酒瓶，其它的没有发现。”

其实老村长酒是很刺鼻的，最起码我是不能喝多少的，更是万万喝不下一斤的！对于一个之前从来不饮酒，短期内有应用了500g烈性白酒的未成年人来说，不仅需要极大的勇气，更有可能会出现消化道出现、肝肾功能损伤等严重后果！最让我担心的是他会不会用了其它药物？

“他的父母不在身边，女儿说哥哥因为要庆祝跨年所以才喝酒的？”家属说。原来这位少年是寄宿在姨夫家中，父母长期不在身边。姨夫又说少年今日没有喝人发生争执，也没有情绪上的变化，只是因为要庆祝元旦才喝酒的。

最后在确定了少年的生命体征平稳、没有使用其它药物后我才稍稍放心。只是看着这位烂醉如泥的少年，我想那些没有父母陪伴的孩子们是如何度过这个跨年之夜的？

在安顿好这位少年之后，抢救室里有来了一位病人。

送这位30岁女病人来的是另外两个同龄女子，这两位满身酒味的女子叫喊到：“医生，她昏过去了，快救救她！”。到底是怎么回事？其中一个打扮妖娆的女子说：“我们刚从酒吧出来，她就说自己有点晕，然后就昏过去了。”这个时候护士报告：这个病人的血压、脉搏、指脉氧、血糖都是正常的。

会不会有心脏方面的疾病，做一个心电图吧。正当我准备为病人做心电图的时候，她的同伴说：“你们这里没有女医生吗？”。我只能告诉她：“在医生面前没有男女之分，更何况这里是抢救室，不是体检中心，这里不还是有一位护士小姐吗？”。最后心电图的结果也是完全正常的！

我赶紧追问：“没有用其它药物？有没有跌倒？”。女子说：“什么都没有，就是喝了一点洋酒，然后就昏迷了。”我在思考到底是晕厥还是醉酒，难道真的是昏迷？这个时候保安师傅说：“刚才在门口将她抬上担架床的时候，她还踢了我几脚”。我带着疑问去检查她的身体，当我要翻开她的眼皮检查瞳孔的时候，我找到了答案。因为她在下意思的反抗，当我拿着棉签去扎她脚部的时候，我更加确定了自己的答案。这位所谓昏迷的女性病人只不过是：“醉酒 癔症”！

我另外两个女子道：“她最近有没有吵架？”。那位妖娆的同伴说：“她就是因为今天和老公大吵了一场，所以晚上我们带着她去酒吧放松一下。谁知道出来就昏过去了”。此时，我故意对护士说：“这个病人要抽很多血化验，还要做头颅CT，可能要几千块钱，如果不行还要请外科看看是不是要手术治疗”。说完这句话，我看见她的眉头动了一下。可是，她仍然拒绝醒过来。

她的同伴电话给病人的老公说：“你老婆正在医院抢救，你给老子滚过来！”这位男人见到我的第一句话就是：“医生，你告诉我她的检查有哪些不正常的就可以了。她每次都这样，我也不知道是真是假！”。好吧，我只能告诉他目前一切正常，如果她醒不过来只能继续观察。

事实上，几分钟后她便行了过来。因为她的老公在病床前说了一句：“对不起”！

好不容易熬到了凌晨四点，急诊室已经安静下来，正当我准备休息的 时候，又来了一位醉酒的患者。

这是一位中年男人，据说已经醉了三个小时，因为剧烈呕吐才送过来的。剧烈呕吐是很危险的，因为很有可能会导致胃食管粘膜撕裂，会有消化道出血的可能。“喝了多少酒，之前有什么疾病吗？”我赶紧问道。陪伴而来的父亲说：“只喝了半斤，之前有高血压，让他吃药他一直不肯吃！”。赶紧测量血压，结果只有90/50mmHg！

老父亲说：“昨天血压还是170/80mmHg呢，今天怎么这么低？我还担心喝了酒会更高呢！”。幸运的是这位高血压患者的其它生命体征还算可以，除了呕吐并没有任何不适。我问道：“为什么高血压不吃药呢？为什么高血压还喝酒呢？”。老父亲又说：“他听别人说高血压药吃了就停不下来，不适说喝酒可以软化血管吗？”

为病人开了处方后，我告诉这位老父亲：“确诊高血压后一定要规律吃药，饮酒对高血压没有任何效果，相反高血压患者要做到滴酒不沾！”。老人又说：“他之前很能喝的，现在才喝了半斤就醉了！”。我严肃的告诉老人：“记住我的话，以后要滴酒不沾！”老人似有所悟的离开了诊室。

其实，对于急诊来说但凡是节假日总是会遇见很多醉酒的患者，有的时候还会遇见很多酒疯子，借机闹事者也大有人在。他们的表现各异，他们的故事也各有不同！

微博签约自媒体，今日头条签约作者，本文未经同意严禁转载用于商业用途！

让更多人了解更多一点！