冬天过去了，你储存了一冬的脂肪该怎么办？你又真的了解“肥胖”吗？

肥胖症是指体内脂肪堆积过多、体重增加和或体内脂肪分布异常。常见的估算方式有：

1、体重指数（BMI）:它是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。公式为：体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m）。比如一个人身高为1.74m，体重为82公斤，那么他的BMI值就是：82/(1.74*1.74)=27.06。

成人的BMI数值：正常:18.5-23.9 超重:>=24 偏胖:24-27.9 肥胖：>=28。如果男性BMI<10，女性<12一般很难存活下去。那么该人27.06便属于肥胖。

    2、理想体重（IBW）：临床工作中常用于简单的估算：体重kg=身高cm-105

    3、 腰臀比(WHR):测量时取直立体位，腰围在要不肋下缘与髂骨上缘间中点水平测量，臀围于耻骨联合水平测量臀部最大周径。我国男性WHR≥1、女性WHR≥0.85即为肥胖。

    4、单纯的腰围：单独的腰围指标与内在脂肪含量相关，如果男性腰围大于94cm 女性腰围大于80cm就会有发生代谢性疾病的风险。

肥胖也是分为好几个类型的，你了解吗？

1、单纯性肥胖：这也是常见的大多数肥胖，这些人从头到脚肥胖的很均匀，同时他们也没有神经内分泌功能失调的现象。这种肥胖可能就是和平时吃得多消耗的少有关，喜欢吃甜食和油腻食物的你该注意控制了！还有的小伙伴其实从下就开始胖，喝口凉水都会涨几斤肉。可能和体内代谢较慢，合成速度大于分解速度有关。 

2、药物性肥胖：有些药物长期不当使用是可以导致肥胖的，比如胰岛素、异丙嗪、甲强龙、地塞米松、帕罗西汀、左洛复、阿米替林、米氮平、美托洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔、氨氯地平等等。当然并不是所有人使用后都会导致肥胖，这是一个概率问题！

3、病理性肥胖：有些疾病可以导致肥胖：

一、常见的有垂体性肥胖，电影《功夫足球》里的七师弟肥膘以前号称水上飘，后来因为患了“垂体瘤”便十分肥胖。其实垂体泌乳素瘤者女性较多，只有一小部分是男性，对于男性患者来说不仅有肥胖的苦恼还有性功能减退的苦恼。

二、皮质醇性肥胖：这是因为肾上腺皮质功能亢进，皮质醇分泌过多所导致一系列症状中的一种。这种肥胖以“向心性”居多，同时会有血压、血糖异常，女性有月经紊乱，男性有性功能减退。也可有骨质疏松。常见者如大量使用激素，会出现：满月脸，鲤鱼嘴，水牛背。

三、胰腺相关肥胖：曾经有一农妇三十年前开始频繁发生低血糖，每次发生低血糖后都是喝点糖水缓解，她一直未正规治疗，甚至养成了喝糖水的习惯。后来入院时体重高达250斤，诊断为胰岛素瘤。改变会导致患者胰岛功能亢进，胰岛素分泌过多，进食过多。

四、甲状腺相关肥胖：其实准确的说这不是肥胖，而是水肿，只不过是粘液性水肿罢了。一眼望去此类人通常都是面貌臃肿，以甲减居多。但是，要注意并不是所有甲亢都是消瘦，因为有的人因为代谢高，进食更多，最后不瘦反而肥胖。

那么肥胖症怎么办？以下仅讨论单纯性肥胖，因为其它类型的肥胖还需要至医院正规治疗。

对于单纯性肥胖常见的治疗手段有：1、饮食控制2、心理治疗3、体育锻炼4、药物疗法5、外科手术。

其实一般通过前三者便可以达到目的，其核心就是能量的负平衡，也就是进的少出的多。对于饮食建议如下：1、规律：一天的进食可分为3-6次，进食要多样化，包括新鲜的水果和素菜，全谷物制品，和一些豆类。2、控制脂肪的摄入3、有条件者可配合心理疗法。4、尽量使用低能量饮料，少饮酒。

至于心理治疗、药物疗法、外科手术请咨询正规医生，切勿听信一些宣传广告。