很久以前在电视上看到这部片子，虽然只看到一部分，就觉这片子不错。今天下了仔细看一遍，很多对白值得摘录出来，好好回味。

（乞丐）：“神医刚刚医我，拔针就没事了，为什么同样的病症，我的母亲孩儿，却要开这么多的药呢？”

（叶天士）：“同样是风寒侵骨，因为你们三人年龄不同，体质不一，结果也不一样。你呢，身强体健，拔除寒毒，即无大碍。你母年高体弱，精血匮竭，若不立即培养固本，则大病必至，那时候，就是不可救了。你子年幼，六脉根浅，若不用药拔根去灶，我恐将来时时复发，耽搁一生啊。”

    博主评：第一、这段对白，充分说明医者和患者之间专业认识上的差距，没有学过医的人，对医术的见解，能比这个乞丐高多少？很多人仗着自己看了点科普书，就找起医生的茬来了。其实找茬也不是坏事，对医生的专业水平也是一个促进，关键是医生能够耐心解释，患者能够信任医生，这样就可以尽最大可能消除认识的鸿沟，减少医患矛盾的可能。哪个患者都想跟医生多谈谈，殊不知，大部分负责的医生也想和患者多聊聊。但是一几十、上百个的门诊量，就算医生不吃不喝不睡，每个人又能谈上几分钟呢？谈不清楚，患者这样的疑惑积累下来，如果病没有立即见好，或者病本来就不容易好，积怨就会爆发，伤害的，是医患双方。但，假设同样看一百个病人，负责的医生每个人多谈两分钟，那么就是200分钟，也就是3个小时20分钟，而不负责的医生，他越快打发病人越好，那么，他可以多3个多小时休息，拿到的钱，甚至比负责的医生还多，因为同样一百个病人，门诊收入是一样的，不负责的医生倾向多开没用的、贵的药，结果呢，就成了奖懒罚勤，勤快的医生累死累活，多干3小时20分，拿的钱不如懒人多，这傻子都懂，就是没有人好好去想问题出在哪里？我认为，加大医疗资源的投入，是最最根本的问题。无论你医改吹得怎么天花乱坠，医疗资源最根本的部分--医生，根本没有随着工作量的增加而增加。（见拙作《看病为什么越来越难---图表胜千言》http://blog.sina.com.cn/s/blog_62e94c4b010122z1.html ），只有充分提高医生的数量，才能让患者有得挑，才能有优胜劣汰，更重要的，是让医生能有时间好好和患者聊聊，比什么超级军队进驻医院都安全有效。 

     第二、同症不同医，才是真正掌握了医术的精髓。后面还有一个场景，给皇上看病的时候，太医说叶天士开的方子医书上没有记载，叶天士回答：“如果看书就能治病，那能识字的人，他都能当医生了！”对于我们医者而言，读书只是打下基础，在临床中，真正显示功力的，是综合病情、甚至心理、社会伦理因素，因时制宜作出的判断，才是最适当的临床处理。

（看完乞丐的病后，叶天士要每个人一钱银子的诊金，乞丐说没有，叶天士说）：“我行医天下，从不多取一分，也不少取一文，你的诊费，是应该付的。”

    博主评：看到这里，我真的想哭！现在的医生，还能理直气壮地对患者说，你的诊费，是应该付的吗? 医生有权向患者要钱吗？如果完全合法不违纪，患者花了1000千元，到医生手里有多少呢？看一个门诊，患者付10块，医生拿2块，女同志做个头发都好几百呢，理发师不止拿两块吧？后面的检查、药费，理论上没有医生的份，有他的份，就是回扣了，是违法的！古人都知道医生的方子本身就是值钱的，不同质量的方子价格就是应该不同，而药都是哪个药铺都可以抓的，不知道为什么，现在医生不开药就过不下去。。。这个对话后面，就是乞丐没钱，结果是叶天士让他付了唯一的5文，因为不算正式出诊，给了折扣。然后再施舍5两银子，说到：“这是我舍于你的，与医道无关。”再次点出医术，应该有价值体现!

（叶天士回家和夫人说起给乞丐行医,夫人说）：“你是个医生，只能治病救人，普济众生的事，你是做不到的。”是啊，恳请媒体朋友和患者明鉴，看不起病，医生不是主要责任啊！患者缺乏社会保障，和医生何干？医院只有贵的药，便宜的药不进，和医生何干？患者穷，没有收入，更和医生有什么关系？医生能做到的，是对症下药，最多就是尽可能在同类药品中选便宜的，已经是很好的医生了，不能把其他怨气，都发到医生头上啊！当然，我是很看不起为了赚钱而拼命检查，开药的医生，不，应该是鄙视！每个行业都有败家子不是？后面叶天士的话提出了医生应该达到的要求：“若把医术当做求名求利之术，则无异于盗匪。”我想，有良知的医生，都想做到这样，但是，只有建立鼓励这样做的体制，才能实现这个医患共同的梦想。