中医的肾气是什么?如何补肾气。
(2014-05-14 14:02:17)
一、
闭藏是肾气的运动特点
肾气的运动特点以闭藏为主。从解剖位置来说,肾位于人体腹腔内最下方,为阴中之阴脏,如《素问·金匮真言论》说:“腹为阴,阴中之阴,肾也。”阴与阳相对而言,具有主内收、内敛、闭藏等特性。肾在五行中属于水,在自然界的方位中,肾位属北方,如《素问·五运行大论》日:“北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝。其在天为寒,在地为水,在体为骨,在气为坚,在藏为肾。”《素问·金匮真言论》说:“北方黑色,入通于肾。”在一年四季中,肾通于冬气,如《素问·诊要经终论》中说:“十一月十二月,冰复,地气合,人气在肾。”五行中的水具有寒凉、滋润、向下运动和闭藏的特性,如《尚书·洪范》说:“水日润下。”在自然界中,方位的北方和四季中的冬季也皆是寒冷的代表,寒性具有凝滞、收敛的特性,如《素问·举痛论》说:“寒则气收。”因此,肾在阴阳五行中的属性及其与自然界的通应关系,决定了肾气具有主闭藏的运动特性。对此,古代医家也早有论述,如明·李梗在《医学入门·脏腑》中说:“肾有二枚⋯⋯纳气,收血,化精,为封藏之本。”清·何梦瑶在《医碥·杂症·气》中提提出了人体五脏职责的不同,指出“肾以闭藏为职”。
二、“肾气通于耳”,肾气不足的症状
肾气决定了人的生老病死,一个人要想健康、长寿,必须懂得补充肾气。不过,补肾气也要讲方法,只有在肾气不足的时候补充才最有用,否则容易引出肾火,对健康也极为不利。人到老年,由于肾精及肾气衰少,多表现为听力减退。有研究表明,临床上很多出现耳鸣、听力减退的患者往往伴随有肾脏方面的问题。老年人其他发现肾气不足主要表现在以下8个方面,如果你发现自己符合其中一个现象,就说明你的肾气不足了,需要补一补了。
1.爱吃味道浓的东西
现在社会上有越来越多的“吃辣一族”,很多人没有辣椒就吃不下饭。这在中医上怎么解释呢?这主要是人的脾胃功能越来越弱了,对味道的感觉也越来越弱,要用味道厚重的东西将元气调上来帮助运化,此时说明肾气已经不足。
2.老年人小便时头部打激灵
小孩和老人小便时有一个现象,就是有时头部会打一个激灵。但是老人的打激灵和小孩的打激灵是不一样的。小孩子是肾气不足以用,肾气、肾精还没有完全调出来,所以小便时气一往下走,下边一用力,上边就有点空,就会激灵一下;而老人是肾气不足了,气血虚,所以下边一使劲上边就空了。所以,老年人小便时一定要咬住后槽牙,以收敛住自己的肾气,不让它外泄。
以上所说的这些现象,都是肾气不足的表现,都是在警告我们要对身体状态做出改变,否则情况就会进一步恶化,疾病也就会乘“虚”而入了。
三、肾气不足的调养
补肾壮阳的中药很多,使用最频繁、最多的有:鹿茸、紫河车、冬虫夏草、蛇床子、淫羊藿、 巴戟天、仙茅、肉苁蓉、锁阳、胡桃仁、补骨脂、益智仁、杜仲、续断、狗脊、菟丝子、海马、骨碎补、沙苑子、蛤蚧、韭菜子、牡蛎、雄蚕蛾、莲子、金樱子等。滋补肾阴的药沙参、玉竹、天冬、石斛、枸杞子 天门冬、麦门冬、石斛、龟板、鳖甲、旱莲草、女贞子、白果、柏子仁、栗子、黑豆等。因此有人发现发现古人补肾中药药材属于许多植物种子果实类。最能说明这个问题的是有名的唐宫廷秘方“五子衍宗丸”,它由枸杞子、菟丝子、五味子、覆盆子、车前子五种植物的果实种子组成,用于治疗男性肾虚精少、阳痿早泄、遗精、精冷,后来扩展到治尿频、遗尿、夜尿多、流口水,乃至妇女白带多,并且对于某些因肾虚引起的不孕不育也非常有效。
为什么植物的果实种子具有壮阳补肾的功效?根据中医形象类比的朴素哲学思维,对于植物来说,果实种子是为一个即将萌发的生命贮备能量,是植物中能量最集中的一部分,因此用果实种子药物治疗肾气不足的确是有道理的。
可以说,植物种子能够壮阳,这一理念的确立,对于现代人健康长寿具有重大意义,尤其是对于一些素食主义者,
另外,韭菜子也是有名的壮阳中药。中医认为,韭菜子味辛、甘,性温,归肝、肾经,能够补益肝肾,壮阳固精,适用于肝肾不足、肾阳虚衰、肾气不固引起的阳痿遗精、腰膝冷痛、小便频数、遗尿、白带过多等症。
韭菜子可以单独服用,也可以研末蜜丸服,每次5~10克为宜。但要注意,阴虚火旺者忌服。另外,再向大家推荐一种以韭菜子为主的药膳--韭菜粥。
材料:韭菜子10克,粳米50克,盐少许。
做法:将韭菜子用文火烧熟,与粳米、细盐少许,同放沙锅内加水500毫升,米开粥熟即可。每日温服2次。功效:此方有补肾壮阳、固精止遗、健脾暖胃功效。
除以上食品外,肾气虚之人在平时养生补肾气时还宜食用栗子、樱桃、哈士蜞油、燕窝、银耳、蜂乳、枸杞子、韭菜、裙带菜、鸡肉、鸡肠、鸡肫皮、鹿茸、泥鳅、乌鱼、乌贼鱼、龟肉、蛙肉、甲鱼、黑豆、红枣、牛肉、虾子、雀肉等。
1、肾阴虚的临床表现:1.腰酸腿软。2.口干、烦躁。3.手心发热。4.爱出汗。
2、肾阳虚的临床表现:1.腰痛而且发凉。2.手脚冰凉、尿频。
由肾阴虚导致性功能障碍的男性,平常可以多吃一些六味地黄丸类的补肾阴的药物,另外食补也是很好的办法,例如,用桑葚子、枸杞煮粥,也有不错的效果。肾阳虚首先会出现腰痛,因为腰为肾之府,这种痛一般会有冷的感觉。病人痛的同时,觉得腰里面发凉,这是肾阳虚的一个典型表现。另外,它扩展到全身,会出现全身也怕冷。因为肾阳是一身阳气的根本,如果根虚弱了,整个身体的阳气的温煦作用就会下降。
肾气虚,当然要补肾气,除了饮食调理或药膳滋补外,最主要也最常用的方法是用补肾中成药。服药关键是掌握其适应证,细辨证候才有针对性。如肾阴不足,则要补益肾阴,常用六味地黄丸;但如果症状未变,且舌苔黄腻,则不再适用六味地黄丸,而应改服知柏地黄丸;如肾虚兼有两眼昏花、视物不明或眼睛干涩,则应服杞菊地黄丸,如此等等。此外,不能一味地只辨证,仍须明确西医病名的诊断,尤其是掌握疾病的演变和预后,这样两条腿走路,才会收到预期的效果。
常用补肾药物
肾阴虚
六味地黄丸
滋阴补肾。用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。
口服,水蜜丸1次6克;小蜜丸1次9克,大蜜丸1次1丸,1日2次。
是治疗肾阴虚的经典名方。服后无腹胀便溏为合适。临床尚有六味地黄软胶囊,1次2粒,1日2次。
左归丸
滋阴补肾,填精益髓。用于真阴不足,头晕目眩,腰酸腿软,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥咽干。
同上
是治疗肾阴虚的常用方。因是纯补之剂,久服常用易滞脾碍胃,影响食欲。
麦味地黄丸
滋肾养肺。用于肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干咳血,眩晕耳鸣,腰膝酸软,消渴。
同上
用于肾阴虚兼肺阴虚者,兼有潮热盗汗、咽干咳血症状。
河车大造丸
滋阴清热,补肾益肺。用于肺肾两亏,虚劳咳嗽,骨蒸潮热,盗汗遗精,腰膝酸软。
同上
用于肾阴虚兼肺阴虚者,但补力较麦味地黄丸强。
杞菊地黄丸
滋肾养肝。用于肝肾阴亏,眩晕耳鸣,羞明畏光,迎风流泪,视物昏花。
同上
用于肾阴虚兼肝阴虚者。高血压有阴虚阳亢时较常用。相同功效的还有明目地黄丸、石斛夜光丸。
知柏地黄丸
滋阴降火。用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。
同上
适用于肾阴不足兼舌苔黄腻或小便短赤等下焦湿热者。
七味都气丸
补肾纳气,涩精止遗。用于肾虚不能纳气,呼多吸少,喘促胸闷,久咳咽干气短,遗精盗汗,小便频数。
口服,1次9克,1日2次。
肾阴虚引起的气喘、咳嗽、呃逆等。外感咳嗽引起的气喘忌服。
大补阴丸
滋阴降火。用于阴虚火旺,潮热盗汗,咳嗽咯血,耳鸣遗精。
口服,1次6克,1日2~3次。
针对阴虚火旺者而设,滋阴降火并用,而以滋阴为主。
归芍地黄丸
滋肝肾,补阴血,清虚热。用于肝肾两亏,阴虚血少,头晕目眩,耳鸣咽干,午后潮热,腰腿酸痛,脚跟疼痛。
口服,水蜜丸1次6克;小蜜丸1次9克,大蜜丸1次1丸,1日2~3次。
临床常用于肝肾阴虚之月经不调等病。
二至丸
补益肝肾,滋阴止血。用于肝肾阴虚,眩晕耳鸣,咽干鼻燥,腰膝酸痛,月经量多。
口服,1次9克,1日2次。
临床常用于妇科血虚证病人。便溏者忌用。
肾阳虚
金匮肾气丸
温补肾阳。用于肾阳不足诸证,腰痛脚软,下半身常有冷感,小腹拘急,小便不利,或小便繁多,以及脚气、痰饮、消渴等。
口服,水蜜丸1次6克;小蜜丸1次9克,大蜜丸1次1丸,1日2~3次。
本方为治疗肾阳虚的千年名方。后世的系列“地黄丸”都是在此方基础上衍生出来的。服后无口干、大便干结者为合适。
右归丸
温补肾阳,填精补血。用于年老或久病气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳痿遗精,或阳衰无子,或饮食减少,大便不实,或小便自遗。
口服,水蜜丸1次6克;小蜜丸1次9克,大蜜丸1次1丸,1日2~3次。
本方温补肾阳之力较金匮肾气丸更强。高血压患者慎用。
济生肾气丸
温肾化气,利水消肿。用于肾虚水肿,腰膝酸重,小便不利,痰饮喘咳。
口服,水蜜丸1次6克;小蜜丸1次9克,大蜜丸1次1丸,1日2~3次。
适用于肾之阳气不足而兼有水肿症状者。
四神丸
温肾暖脾,涩肠止泻。用于命门火衰,脾肾虚寒,五更泄泻或便溏腹痛,腰酸肢冷。
口服,1次9克,1日1~2次。
五更泄泻名方。以肾阳虚衰(命门火衰),凌晨即泻为特点。
青娥丸
补肾强腰。用于肾虚腰痛,起坐不利,膝软乏力。
口服,水蜜丸1次6~9克,大蜜丸1次1丸,1日2~3次。
针对肾亏而偏阳虚的腰痛病人。
五子衍宗丸
补肾益精。用于肾虚腰痛,尿后余沥,遗精早泄,阳痿不育。
口服,水蜜丸1次6克;小蜜丸1次9克,大蜜丸1次1丸,1日2次。
用于肾中精气阴阳不足之证,兼有收涩之功。
龟鹿补肾丸
壮筋骨,益气血,补肾壮阳。用于身体虚弱,精神疲乏,腰腿酸软,头晕目眩,肾亏精冷,性欲减退,夜多小便,健忘失眠。
口服,小蜜丸1次4.5~9克,大蜜丸1次6~12克,1日2次。
具有补益气血阴阳之功,而以补肾阳为主。

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