公安部披露葛兰素史克（中国）投资有限公司(以下简称GSK)部分高管被查后，引起社会广泛关注。据了解，GSK此次共有4名高管被抓，外资药企的“四驾”马车同时被抓，这还是首次。这些高管涉嫌受贿，并用受贿所得再行贿政府官员和医生等，其中还有人涉嫌接受性贿赂。

     葛兰素史克贿赂案之所以被查，其实仍属于意外收获。事实上，葛兰素史克高管因贿赂案落马，并非像此前各方猜测的那样有人直接举报，而是因为一家名不见经传的旅行社的蹊跷业绩。这家旅行社基本不组织游客旅游，仅靠承接葛兰素史克等外资药企的会议组织，一年的业务量就达到1亿多。某种程度上，假如不是这家旅行社的业务露出破绽，葛兰素史克恐怕也不至于被牵连出，此案的暴出，总让人觉得GSK有些“躺着中枪”的味道。

     有道是“出来混，迟早要还的”，葛兰素史克“中枪”，当然也不冤枉，不过假如认为跨国药企贿赂案被查处，便认为国内医药领域反贿赂也开始“打老虎”了，那就未免过于乐观。真实的情况是，葛兰素史克暴出的贿赂丑闻，其贿赂竟然出现在这家跨国药企的各个环节，这的确令人感到不安。与其说本案是医药业中的个例，毋宁说暴露出真实的生态。笔者认为GSK中国高管贿赂案折射出当今医药行业的三大乱像。

     首先，医药市场环境混乱，外资企业“入乡随俗”。说GSK“入乡随俗”肯定有人站出来反对，因为GSK去年曾在美国认罪，接受总共30亿美元的罚单，说明这家制药巨头在国外市场也有类似的毛病。这个观点不无道理。但是，今天国内的医药市场非常不健康已是不争的事实，“劣币驱逐良币”已成必然。就算是在海外市场循规蹈矩的企业，在这样一个不健康的环境中，也面临的是要么随波逐流，要么被淘汰出局尴尬处境。于是类似GSK这种本身有“案底”的企业“与时俱进”，就不难理解了。

     再者，GSK案发，暴露了医药领域的商业贿赂手法不断“创新”。新华社此前的报道显示，除了金钱贿赂之外，这家跨国药企的某高管还涉嫌接受性贿赂。金钱贿赂的手段也越来越高明，请客吃饭、娱乐消费，以及直接塞钱等纸级手段固然还在被使用，但新的更隐性行贿手法已经逐渐娴熟.比如，药企组织召开各类研讨会，邀请一些医生参会演讲，借此给予高额的演讲费；邀请相关被行贿者参加在海外的学术会议，借机赠送海外旅游服务；有些药企业还尝试着帮助医生在重要的学术刊物上发表文章，如此等等，皆是药企力图在药品销售方面打通关节、打开局面。只不过这些商业贿赂的隐蔽性更强，手段走向高级，值得我们警惕。

     最后，反映出“以药养医”的弊端日益显现，当前医改推进不力。GSK案发同样折射出在当前“以药养医”的体制下，如今的部分医生成了药企的最得力“推销员”。这就造成了：一方面药企行贿的最终成本便会转嫁到患者身上，使得药品价格虚高——医药销售有暴利，药品价格中20%至30%的比例都源自这些成本,加重了患者的支出负担,激化了医患的矛盾。另一方面也造成了医疗业内腐败风气蔓延，部分医务工作者和医院以此为“惯例”，在吃拿卡要的道路上越走越远，行业的荣誉和救死扶伤的天职更是无从谈起。而唯有医药之间真正分开，医者开大处方的动力才会被消除。药品销售环节的腐败问题，才能得以根治。

    葛兰素史克案例的牵出，引发我们深思。一边是老百姓抱怨看病难、看病贵，而另一边药企行贿部分医院和医生，人为将药价抬高许多。笔者认为，要整治当前医药行业的乱像必须三管并举：一、目前国内的监管部门对涉事行贿药企处罚有待加强，针对此类问题，美国食品和药品管理局以及美国司法部一向致力于严打，罚到企业痛到骨子里。相比而言，中国的行贿企业犯错成本太小，难以给被罚者留下深刻印像。二、加快医改的进程，早日做到“医药分开”，医生的收入完全可以靠出卖精堪的医疗技术而获得，而绝非是在医药上面赚取差价，这样可彻底根治医疗行业的收受贿赂的丑恶弊端。三、加强医生的行业道德思想的教育，强调医生的职责，提高医生总体的医德水平。