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       前两天有个病人是以咽喉炎收门诊输液。输液过程中病人出现狂躁现象，高呼口渴难忍，大骂妻子。。。急诊护士发现异常，报急诊医生，医生怀疑狂犬病收入住院部，住院医生收诊，问病史得知病人曾经于1958年被狗咬伤，未作任何处理。病人症状：恐水怕风、咽肌痉挛明显，吞咽困难，只能用吸管吸水。尚没有出现明显的怕光现象！住院后医生及时填报传染卡报防疫站！而为病人输液的护士，在未知的情况下，没有作好防患措施，手指头上有个伤口，直接接触病人皮肤受到病人汗液的污染，手上粘带的狂犬病毒可以通过伤口感染，为安全起见也作了疫苗注射！

      基层农民防疫知识不足够，没有注射狂犬疫苗或是注射不及时，还有的因为怕注射疫苗而导致身体虚弱的而没有作足够免疫疗程，只注射了二次，或是三次就停止注射。被咬伤者最终导致了狂吠病的发作，这已经不是一次两次的事情。曾经有个一岁的小孩子，在拉便便的时候被自己家刚刚生不久的小狗咬伤了，家属认为自己家的刚生小狗是健康的，而又心痛小孩子太小，没有注射疫苗，到小孩子发病死亡的时候，不足一个月时间！另有一女，30多岁，被猫划伤，注射三次疫苗后，觉得头晕目眩，身体虚弱而没有再继续注射疫苗。最后导致狂犬病的发作死亡。心痛的同时深感群众的无知，以及防疫知识的宣传工作普及不到位！还有个病人，因为咬伤部位多，伤口深，从被咬伤到死亡只有短短几天的时间！这都是到医院就诊的病人，而在农村还有很多因为被狗咬伤没有就诊，没有注射疫苗而导致死亡的。。。狂犬病可防不可治，潜伏期几天，几年十几年或是最长可达六十年的都有

      在基层卫生院工作，经常会有被狗，猫，老鼠咬伤的病人就诊！作为一个医务工作者，为尽自己的本质，我总是会询问病人没有没伤口，咬的当时有没有流血，有没有挤压伤口。。。有没有用肥皂清洗过，再给一把碘酒棉枝病人消毒伤口或是帮病人消毒。叮嘱病人分次反复消毒！而在询问的当中得知，有很多病人根本不懂得要清洗伤口，更加不用说消毒伤口！

      狂犬病是狂犬病毒所致的人畜共患的急性传染病。死亡率100%，据有关数据统计死亡率占每年传染病死亡的30%！一般有三个期1.前驱期：低热、头痛、乏力，不适等症状，一半以上病人被咬伤部位及其附近有麻木发痒、刺痛或蚁爬感， 2.兴奋期：高度兴奋、烦躁、恐惧。最突出的症状是恐水、怕风，甚至连听到水声都能引起喉肌痉挛。可有吞咽和呼吸困难，大汗，流涎等。大多神志清醒。 3经过一个阶段，病人转入麻痹期：痉挛发作减少，出现弛缓性瘫痪。呼吸变慢及不整，最终因呼吸麻痹和回圈衰竭而死亡。

     被狗猫等动物咬伤正确的处理方法是：

      [1]如果说有伤口，立刻挤压伤口，把伤口附近的血液挤出。因为接近伤口的皮肤粘液粘滞的病毒多，血液的流出可以冲走一部分的病毒

      [2]用碱性较强的肥皂或是新洁尔灭反反复复清洗伤口半个小时！

      [3]用2%碘酒作好伤口消毒

      [4]把你被咬的衣服换下，因为衣服上粘带有动物的口水粘液，防再次污染伤口。如果不能换衣服，也要把衣服卷起或是撕裂被咬破的那部分衣服！

      [5]到医院或是防疫站去进行狂犬疫苗注射。如果说伤口长，深，部位多，这时已经不能只是单纯的打疫苗，注射疫苗的同时还要进行抗狂犬病的血清注射！这就是直接在机体内注射入抗体，对抗中和体内游离的狂犬病毒，防止在疫苗还没有产生抗体的时候，体内游离的狂犬病毒已经导致狂犬病发作！

      [6]特别需要注意的事，要及时进行疫苗注射。24小时内效果最佳！超过24小时以至十多天，二十多天或是更长的时间也同样要注射。在狂犬疫苗产生抗体前，狂犬病还没有发作，注射疫苗都是有效的。曾经有一个医生对一个被咬已经过了十几天的病人说，现在注射疫苗已经没有效果了，这是无知和对病人的不负责！

      最后强调的是，注射狂犬疫苗没有禁忌症，注射过程，戒酸辣茶酒，和剧烈运动！

文章为本人原创，本文连接本人的家乡论坛！http://www.nongnei.com/bbs/read-htm-tid-59017.html