问 孩子半夜梦游怎么办？

答 殷小雅　上海市疾病预防控制中心儿童青少年健康所医师

梦游，是指夜间人在半睡半醒的状态下从床上坐起，或四处走动或进行其它活动，是一种睡眠障碍。梦游在儿童群体中比成人更常见，有一项国外的研究，对1940名出生于1997年至1998年的儿童随访至2011年，发现大约有29%的儿童在2岁至13岁期间发生过梦游。

除了下床行走，以下也是梦游症状：在床上坐起、睁开双眼、表情木然；在床上坐起、喃喃自语；重复一些刻板动作，如抓被子、翻抽屉等；发作期间难以唤醒；唤醒后短时间迷失方向或感到困惑。

孩子睡得好好的，为什么会突然梦游？这是大脑发育所致，儿童大脑神经元（脑细胞）在0岁至2岁开始建立突触（细胞间的连接），突触数量在6岁达到顶峰。突触数量并不是越多越好，大脑会一边建立突触一边对其进行修剪，一般到青春期完成修剪。有研究认为，儿童梦游可能与突触的修剪有关。

其他引起梦游的原因包括，白天过于劳累、疲倦，不规律的睡眠习惯；压力太大或焦虑；突然在不熟悉的环境睡觉；某些疾病，如睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征、头部外伤、发烧状态等。

虽然没有明确研究显示存在“梦游基因”，但人群研究发现，父母有梦游史的儿童发生梦游的可能性更高，这可能与某些主导非快速动眼期睡眠的基因有关。

儿童偶尔梦游无须担忧，通常进入青春期后梦游症状会消失。当儿童出现以下症状时考虑就医，比如，每晚发生多次梦游或每周发生一到两次以上；梦游症状严重到威胁自身或他人的安全；梦游症状持续到青少年时期；伴有其他睡眠障碍的症状，如打鼾等。

如果孩子正在梦游，家长不要叫醒梦游中的儿童，耐心引导其回到床上。晚上要锁好整个房子的门窗，避免孩子离开家。妥善收纳家中尖锐、易碎品等危险物品，放在儿童够不到的地方。清除地面杂物，防止儿童被绊倒。平时也要帮助儿童建立规律的睡眠习惯，关注儿童心理健康，减轻压力，避免发生梦游。