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心理社会因素

(2022-12-28 15:34:45)
      近年来的研究表明,免疫系统的功能紊乱不仅可作为心理社会因素引起疾病的中介因素起作用,而且心理社会因素可直接作用于免疫系统,导致其功能紊乱,从而造成组织损伤,引起自身免疫性疾病。心理社会因素引起精神紧张,通过中枢神经系统的活动而对免疫系统的调控产生影响。一般认为中枢神经系统对免疫功能的影响是通过以下神经通路进行的:垂体内分泌途径。心理因素通过中枢神经系统的活动,直接或间接地影响垂体激素的分泌,从而影响免疫系统的功能。自主神经途径。研究表明,哺乳动物淋巴器官上都有交感神经支配,免疫细胞上都有肾上腺素能受体,淋巴细胞上有M型胆碱能受体。故在心理因素的作用下,通过中枢神经系统的活动,使交感神经或副交感神经的功能活动发生变化,进而影响免疫系统的功能。
心理社会应激因素通过中枢神经系统引起人的情绪变化,在情绪稳定的情况下,呼吸道黏膜上皮细胞可分泌和释放分泌型IgA,对正常的菌群有抑制和消除作用。当有紧张性应激事件时,会影响呼吸道黏膜的分泌,从而不能抵御细菌的增殖而引起感染。
       研究表明,家庭功能紊乱、家庭成员缺失、工作学习中的挫折、人际关系紧张、社会动乱、经济文化冲击等紧张性刺激,均可影响免疫系统的功能而提高类风湿关节炎及各类癌症的发病率。正常情况下巨噬细胞对抗原的吞噬作用,会因紧张性应激事件而受到抑制,这是由于紧张性刺激作用于大脑后,通过下丘脑和垂体,促使肾上腺释放皮质激素,而糖皮质激素的含量增加,可降低巨噬细胞对抗原的吞噬及消化能力,致使病原体有可能在体内增殖而出现躯体感染。另外,紧张性应激事件也可影响免疫系统的功能,使免疫系统的功能降低,影响机体的防御功能。

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