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适应障碍的治疗

(2022-11-03 21:14:45)
适应障碍(adjustmentdisorder)是指惠者所处的生活环境或者是生活状态爱生改变时出戏情绪障碍,生理功能障科,致使社会功能受损,
一、发病原因
生活环境的改变或生活状态的改变虽然不是火难性的或异平寻常的,但也是比较明晰、可稀认的。同时患者可出现一定的个性特征。这些个性特征与其遭遇的生活事件在导致适应障碍中起着重要作用。
1,心理社会因素生活环境和家庭的变迁,人际关系恶化,工作和学业受挫,亲友死亡等,某些因素还带有特定的时期如新婚期,毕业生求职,离退休后适应新的生活规律等
2,个性因素对于同样的应激源许多人都能顺利处置,无任何异常反应,而病人却出现精神障碍,说明个人的易感性对适应障碍的发生有重要作用,另外社会适应能力欠佳,应付方式生硬和单调及个体遭受应激时的生理状况处于相对较弱的状态,也易产生适应障碍
二、发病机制
1.应激源引起适应障碍的应激源可以是一个,也可以是多个;可以是突然而来也可以是较慢的。应激源的严重程度不能预测适应障碍的严重程度,还要看应激源的性质,持续时间的长短,可逆性,处境和个体性格特征等方面的情况。
2.个性心理特点在同样的应激源作用下,有的人适应良好,有的则适应不良,因此患者病前个性心理特征起着不可忽视的作用。适应障碍发生与否,要同时权衡应激源强度和个性心理特征两方面的因素。
三、临床表现
本病的发病多在应激性事件发生后1~3个月,患者的临床症状变化较大,主要表现为以情绪和行为异常为主;常见焦虑不安、烦恼、抑郁心境、无能力感、胆小害怕、注意力难以集中、惶惑不知所措和易激惹等,还可伴有心慌和震颤等躯体症状,同时可出现适应不良的行为而影响到日常活动,病人可感到有惹人注目的适应不良行为或暴力冲动行为出现的倾向,有时患者发生酒或药物滥用等。老年人可伴有躯体症状:成年人多见抑郁或焦虑症状,在青少年以品行障碍(即攻击或敌视社会行为)常见;在儿童可表现退化现象,如尿床,幼稚言语或吮拇指等形式。大多数患者症状会持续1个月以上,但如果应激因素消除后,病情会在半年内缓解。

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