精神病专家斯坦利·拉赫曼( Stanley Rachman)曾清楚地解释过，并不是病人脑海里不自主出现的侵入念头带来了如此多的问题，而是错误的解读、诠释造成了这后果：“我疯了”“我是坏人”“我是个危险的人”在英文中简称为“疯坏险”（MBD），即疯了、坏蛋或危险。有一位女病人就被这样一种感觉萦绕着，她觉得她会砍自己深爱的配偶一刀，她认为自己疯了，自己是坏人或危险的人；另一位女病人则被亵渎宗教的画面、与性相关的画面或对上帝不自主的侮辱所纠缠：她看到自己很坏，身体里住着魔鬼，她需要忏悔；还有一位女病人感觉自己必须要做出些举动来避免噩运：她认为自己疯了。

这并没有什么关系，他们出现的这些念想、画面冲动、侮辱和必须要做的事绝对不意味着这和经历这些的人的“真实本性”相关，患者只是单纯患上了强迫症。得知这一点，是一种很大的宽慰。得知自己并不该对这些不自主的精神现象负责，是一种解脱。病人就该像看待信号不良的电视屏幕上出现的干扰那般去看待这些精神现象。他不会再认为出现干扰是自己的责任。事实上，这些侵入念头也不是他的责任。

为数众多的精神病科医生和心理医生很长时间以来都错误地将他们的工作重心放到了对这些侵入念头的“解读”上。针对这些强迫症的精神现象，能够在“无意识”中寻得些许原因的思路将病人引向了错误的方向。因为这或多或少会让人理解为这些不自主现象的内容与个人的“真实本性”相关，所以需要“解读”。最近的研究表明，这一态度不仅不合适，有时甚至是有害的。相反，对于病人来说，得知所有他们并不想要的不自主的念头不过是一种机能障碍的结果，这是何等的解脱。诚然，这些念头来自他们的大脑，但它们并不是病人自己的念头—有人说这些念头是异我的‘，即与本人的思维系统相悖。为了阐明在强迫症洽疗中，去解读、分析、寻找侵入念头的意义这一态度多么有害，以至于有可能将病人置于完全的慌乱中，我在这里要讲述我一位患者的案例。

那是一位宪兵，军衔较高，在他做完腰椎间盘突出的外科手术后不久，头脑中开始被他正在掐住自己孩子的画面所缠绕，“勒死人者”这个词占据了他的思维。尽管军人通常倾向于不重视这些精神现象，而更偏向于试