(1)建立好治疗关系。要让患者做自由联想,并把想到的任何事情说出来,真诚而信任的治疗关系就显得尤其重要。
(2)患者躺在沙发椅上,抛开意识的干扰,把致病的经过、家庭环境以及过去的历史都坦诚地说岀来。随着脑中所涌现的念头脱口而出,不用考虑说出来的事情彼此有无关联,是否合乎逻辑。指导语如“我建议你把出现在脑海中的任何念头自由地说出来,包括对治疗本身的想法和感受,这些念头也许是不合理、无逻辑或不切题的,但我希望你都说一说。”分析师不要轻易打断患者的自由联想。
(3)在患者自由联想的同时,分析师把患者所报告的材料加以仔细分析和解释,从中找出患者的潜意识冲突和欲望,并反馈给患者,直到双方都认为已找到病根为止。
通过自由联想法,弗洛伊德发现患者的记忆都回到了童年时期,而且那些回忆起来被压抑的经验所涉及的都是性问题。他分析许多病例后确信,性的问题对神经症的发生起重要作用。
3.梦的解析发掘潜意识心理冲突的另一种技术就是梦的解析法。梦的解析指的是揭开梦的伪装的过程,以便呈现其中所蕴含的原始欲望。为了分析梦,分析师必须了解梦的工作机制。因为“显梦”肯定不是潜意识材料。记得的梦并非原有的材料,而是一个被至曲了的替代物。讲述“梦”是患者与分析师的一种沟通方式。早在弗洛伊德之前,沙可就发现患者的梦揭示了与癔症相联系的心理创伤的言语。在他看来,分析师只能是缄默的听众。这种沉默却能够激发出患者表达的欲望。康认为,阻抗的表现就出现于患者的自身话语之中,并且就在分析时的关系之中。拉康认为会谈时间应根据患者所说的话进行调整,治疗不应受一次会谈50分钟的限制,会谈随时可以结束。在他看来,弹性会谈时间可以解除患者的阻抗,使分析顺利进行。不过,这使得分析师成了控制会谈时间的人。

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