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广泛性焦虑疾患的忧虑

(2021-08-18 22:22:00)

针对符合DSM一一R及DSM-GAD诊断的患者所做的优虑现象调查,已经产生了与此疾患相关性的支持。GAD患者花费了平均一半以上的时间在忧虑,且有多数人(超过90%)了解他们对于不重要的事情有过度的忧虑, Sanderson及 Barlow(1990)报告说纵使患者对于“你是否过度担忧不重要的事情”问题,给予肯定的答案,这也不必然确保GAD的诊断,因为忧虑也会出现在其他焦虑疾患中,但是若给予否定的答案则几乎已经可以排除GAD的诊断。

GAD患者所报告的忧虑可以分类到四个领域中(家庭、经济、工作及个人疾病,排列顺序系依频率高低递减),这样的区分具有相当高的信度,且过度忧虑及不符合现实的特性也具有高度的评分者间一致性(k=0.9; Sanderson and barlow,1990)。成人的忧虑在生命晚期会反映出其生活情境的变化,这是不足为奇的,忧虑者会更着重与健康有关的关注事项,且较不重视与工作相关的忧虑( Stanley and Novey,2000。

虽然多数有关忧虑内容的报告是来自于回溯性的报告, Breitholtz等预先请罹患GAD或恐慌性疾患的患者监控他们在焦虑发作期间的想法,结果发现GAD患者在人际冲突、能力、接纳等类别上的想法比恐慌患者明显要多,此外,他们也较关注他人以及担心不重要的事情,反之,恐慌性疾患的患者出现较多与生理有关的灾难化想法。就各种忧虑主题而言,GAD患者比焦虑控制的患者更多担心久远以前或未来的事情。

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