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精神障碍的中期表现

(2020-04-30 23:54:48)

      也叫充分期表现,这是典型性症状充分表现的时期。典型性症状反映了“精神分裂”的特征。它们会表现在人的心理过程中感知觉、思维、注意、情感、意志和行为等方面。

感知觉障碍

1.幻觉精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉。幻觉是指患者感知到客观现实中并不存在的事物的一种虚幻的知觉。根据感觉器官的不同,幻觉可以进一步区分为幻听、幻视、幻嗅、幻触等。精神分裂症的幻觉以幻听最为常见,幻听的内容多半是评论性、争论性或命令性的。例如,有个患者听到别人叫他不停地原地跑,不然就会处罚他。还有患者诉说听到两个声音在对自己的所作所为评头论足,并命令自己做这做那。一个30多岁的女病人去浴室洗澡,一个声音讲 “开始烤猪啦,太胖了!”病人听后很不开心,就把水关上。另一个声音马上又说“别穿衣服,在地板上爬!”接着就听到两个声音交互争吵,一个喊“加油,快爬!”,另一个不停地说“不要脸!”患者忍无可忍就和她们两个对骂起来。幻听还可以以思维鸣响的方式表现出来,即患者所进行的思考,都被自己的声音读出来。幻视在精神分裂症中也较常见,幻视可以是不成形的,缺乏具体的形态和明确的结构。如看见一团白雾,一道亮光等。它也可以是鲜明生动、形象逼真的,且常与幻听同时出现。如一个病人拒绝出门,因为她看到窗户外面有好多条蛇。216其他如幻嗅、幻味、幻触和内脏幻觉较少见,如一个病人感到有人拿烤红的烙铁烫自己的肉,并能闻到烧焦的气味(幻嗅)。

2.感知综合障碍它是指患者对客观事物的感知总体上是正确的,但对客观事物的个别部分或个别属性产生了错误的认识。对于精神分裂症患者来说,以体形感知综合障碍为多。如病人看到父亲变得像四五岁的儿童一样矮小,而自己则非常高大,伸手都可以摸到屋顶。另一患者总觉得自己的脸像纸片一样是个平面,所以就频繁地照镜子。感知综合障碍中还有一种视物变形症(变大或变小),如有一个病人称医生的桌子看起来太小了,和小板凳差不多。3.内感性不适它是指患者的身体内部产生的各种不舒服的或难以忍受的异常感觉。患者说自己全身难受,不舒服,但是性质不明确,部位不具体。有的病人诉述身上有难以忍受的牵拉、挤压、撕扯等异常感觉,却说不出身体不适的具体部位。

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