抑郁症状和焦虑症
(2017-11-20 16:10:14)
抑郁症状与焦虑症状具有不同的性质，也有不同的表现：心境低落和乐趣丧失是抑郁的核心症状，失去兴趣、无价值、有罪感和想到死以及精神运动性迟钝也是特征性的抑郁症状。警觉性增高是焦虑障碍的核心症状，惊吓反应增强、担心将来和惊恐发作也是特征性的焦虑症状。然而有些躯体症状既可以是抑郁症状，也可以是焦虑症状，即它们是焦虑障碍和抑郁障碍的重叠症状，
抑郁症状和焦虑症状及其重叠症状抑郁症状重叠症状焦虑症状心境低落易激惹过分警觉失去乐趣忧虑惊吓反应总是回想过去总想到不好的事情／担心担心将来失去兴趣社交退缩场境恐怖无价值和过分有罪苦恼想到死功能紊乱迟钝激越体重减轻或增加失眠注意降低慢性疼痛胃肠不适疲乏，抑郁症状和焦虑症状的先后：焦虑症状常与抑郁症状相伴，然而，对抑郁症状和焦虑症状孰先孰后的看法各不相同，临床中观察到焦虑症状常先于抑郁症状出现，但也可以观察到相反的情况。
有很多基础研究得到的证据支持焦虑症状先于抑郁症状。行为学研究显示，灵长类幼儿与母亲分离后首先表现的是抗议，而抗议是焦虑的原型；然后才表现失望，而失望则是抑郁的原型。在面临应激源时，初期还不能肯定失去帮助时感到焦虑，只有无望变得明显时才出现抑郁。从神经生物学的观点看，焦虑可能与&gamma－氨基丁酸（ＧＡＢＡ）神经递质的功能障碍有关，ＧＡＢＡ系统功能紊乱可导致单胺类神经递质系统改变，而单胺类神经递质尤其是５－羟色胺和去甲肾上腺素功能低下与抑郁有关。抑郁症状与焦虑症状的关系：焦虑症状与抑郁症状之间有四种不同的关系：
（１）有抑郁症状的焦虑障碍：患者有明显的焦虑症状，也有与焦虑相关的抑郁症状；焦虑症状符合焦虑障碍的诊断，而抑郁症状不符合重性抑郁发作的诊断。
（２）有焦虑症状的抑郁障碍：患者有明显的抑郁症状，也有明显的与抑郁相关的焦虑症状；抑郁症状符合重性抑郁发作的诊断标准，而焦虑症状则不符合焦虑障碍的诊断标准。这类抑郁障碍又称为焦虑性抑郁症。
（３）抑郁障碍与焦虑障碍同病：患者有明显的的焦虑症状和抑郁症状，而且分别符合焦虑障碍和重性抑郁发作的诊断。
（４）焦虑抑郁混合障碍：患者有明显的焦虑症状和抑郁症状，然而既不符合重性抑郁发作的诊断，也不符合焦虑障碍的诊断。 第一类归于焦虑障碍，第二类归于重性抑郁障碍（见“焦虑性重性抑郁障碍”）。这里只介绍后两类。
喜欢
0
赠金笔
加载中，请稍候......
喜欢
加载中…