加载中…太原心理咨询师谈精神疾病
(2015-11-20 00:04:16)２．患者的社会地位、文化水平、思想状况、生活经历、年龄特点以及躯体状态等因素，是导致精神疾病症状表现形式的主要原因。
３．多数精神疾病物理诊断无阳性发现。
（二）知觉障碍
１．错觉 对客观事物歪曲的知觉，即把实际存在的事物歪曲地感知为与实际完全不相符合的事物。错觉可按感觉器官的不同，分为错听、错视、错嗅、错味、错触及内感受性错觉，临床上以错听及错视多见。可见于正常人、轻度意识障碍、癔症及精神分裂症。
２．幻觉 一种虚幻的知觉。是在没有现实刺激作用于感官时出现的知觉体验。按感觉器官不同可分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉及运动性幻觉等。以幻听及幻视较多见。
（１）幻听：幻听的内容多种多样，患者可听到各种不同种类和不同性质的声音。最多见的是言语性幻听，包括评论性幻听和命令性幻听。评论性幻听是患者听到有人在评论他的缺点和问题。命令性幻听是患者听到有人在命令他做某些事，如拒食、跳楼、殴打别人等，这些命令患者无法违抗而遵照执行，因而可产生危害自己及社会的行为。幻听可见于多种精神疾病，最常见于精神分裂症。
（２）幻视：内容也较丰富多样。从单调的光、色，到人物、景象、场面等。在意识清晰时出现的幻视，常见于精神分裂症。在意识障碍时的幻视，多为生动鲜明的形象，并常具有恐怖性质，多见于躯体疾病伴发精神障碍的谵妄状态。
（３）幻嗅：多为一些难闻的气味，如腐烂食品、烧焦物品及化学药品等的气味，往往引起患者产生不愉快的情绪体验。幻嗅常与其他幻觉或妄想结合在一起，如患者坚信他所闻到的气味是坏人故意所为，从而加强被害妄想的观念，患者可表现为掩鼻动作或拒食，见于精神分裂症。颞叶损害时幻嗅是首发症状。
（４）幻味：患者尝到食物中或水中有某种特殊的味道，因而拒食。常继发被害妄想。主要见于精神分裂症。
（５）幻触：患者感到体表有一种奇怪的麻木感、刀刺感、电击感、虫爬感等，可见于精神分裂症及器质性精神障碍。
（６）内脏性幻觉：产生于某一固定的器官或躯体内部的异样感觉，如感到某内脏在扭转、断裂、穿孔或感到昆虫在器官内爬行等。该幻觉常与疑病妄想、虚无妄想结合在一起。较多见于精神分裂症、抑郁症等。
（７）运动性幻觉：为本体感受器如肌肉、肌腱、关节等运动和位置的幻觉，如患者躺在床上，却感到像坐在轿子里被抬着走的颠簸感觉，见于精神分裂症。
３．感知综合障碍 常见于精神分裂症。患者在感知某一现实事物时，作为一个客观整体来说是正确的，但对这一事物（包括躯体本身）的某些个别属性，例如形象、大小、颜色、位置、距离等，却产生与该事物的实际情况不相符合的感知。主要有：① 视物变形症。②空间感知综合障碍。③时间感知综合障碍。④环境感知综合障碍。⑤体形障碍。
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