心理疾病的边缘状态
(2014-02-14 21:17:57)
心理疾病的边缘状态，是指个体早期蒙受的精神刺激比较强烈且持续时间较久；其内容一再泛化，以至于目前的精神紊乱内容与原始的精神创伤内容相去甚远；其刺激强度严重干扰了个体某些方面正常的思维逻辑，有时还伴有不典型或偶然出现的幻觉。由于这种表现已接近精神疾病的边缘状态，或本身就是某种精神疾病的早期表现，所从称之为心理疾病的边缘状态。对这类患者，采用心理咨询的方法已经不起作用，而必须采用心理治疗或药物治疗才有可能将其症状消除。
案例１某男，１９岁，高三学生。目前，该患者整天洗脚、洗手。一洗就是一两个小时，把脚和手都洗红了，还停不下来。患者也知道没有必要，可就是克服不了。据患者自由联想：１５岁上初二时，有一天天很热，他约几个同学（其中还有一个女同学）到他家去做作业。他们正爬在桌子上做作业时，突然这个女同学说：“真臭！”大家不约而同地发现他把自己的脚从球鞋中抽出来了，此时将脚放回鞋里已经来不及了，他感到很尴尬。此后，他开始出现不停地洗脚行为。再向后发展，又出现不停地洗手行为。父母领着他到许多医院去检查，没有发现任何问题，吃了许多药也不见好转，病情一直持续到现在。
案例２李某，女，２２岁，初中文化，在家待业。李某１５岁时，因父亲有外遇便和母亲离婚。母亲再婚后，李某便和母亲、继父一起生活。李某自幼学习刻苦，老师、同学都很喜欢她。上初中时，有一次打扫卫生，因一堆土没有扫，老师以为是她的责任而狠狠地批评了她。她当时觉得很委屈而哭了一场，事后也没有对任何人讲，而是将此事一直埋在心里。此后，她便和这个老师关系疏远。后来觉得班里的同学也躲着自己。一天，她突然闻到自己的脚有一股怪味。心想：同学躲着我，不愿意和我接近，原来是由于我的脚有怪味的缘故！于是，她到医院去检查，医生说脚没有问题，可能是心理在起作用。她不相信。自己便到药铺里买回各种洗脚的药清洗，但还是能闻到这种怪味。因怕别人讨厌，辍学在家。几次别人给她介绍工作，她都不敢去，因为怕脚的怪味招致别人讨厌。李某的这种症状虽持续了好多年，但尚未出现别的症状，所以只能看做是一种边缘状态。
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