心理咨询中的个案研究
(2011-09-07 02:01:13)
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个案研究进行数据收集行为辅导杂谈 |
一、个案研究的意义
就咨询的专业化而言,个案研究(case
study)是指针对一个人心理困扰进行深入研究和相应的治疗分析的过程,此过程须透过各种方式及管道搜集数据,加以分析整合,以了解来访者问题的成因,进而提出适当辅导策略,协助改善问题,以增进个人适应。
二、个案研究的目的
1. 透过相关资料之搜集与分析,深入了解来访者问题,找出全方位的问题解决模式。
2. 邀集相关人员透过沟通与协调,取得共识,并就份内工作适度调整并配合。
3. 透过召开个案研讨会,咨询师相互分享经验,以增进咨询技能。
三、个案研究的步骤
(一)确定个案:指确定研究及辅导的对象。个案前来咨询有几方面的来源:
1. 自己主动求助,由于受自身问题困扰而希望解决问题的。
2. 希望改变对方:在关系中由于觉得对方的问题影响到自己,希望改变对方。
3. 家长提出:由家长发现孩子行为异常须辅导者。
4. 受相关部门强制过来辅导的(这种情况在国内很比较少)。
5. 其它咨询师转介过来的。
(二)确定个案的主要问题:是指透过咨询、家长、训育人员或来访者个人的描述,
(三)收集资料:指收集与主要问题相关的资料。
1.数据内容:
A. 来访者的家庭背景:如家庭结构、父母亲的教育程度、职业状况、手足人数、排行。
B. 来访者个人的资料:如性别、年龄、年级、身高、体重、健康状况、外型特征、人格特性、来访者的重要生长史。
C. 问题发展史:如首次发生的时间、在何种情况下发生、当时家庭与学校的背景事件、问题的处理及效果。
D. 其它层面的影响:如食欲、睡眠、情绪、行为。
E. 家庭适应:如亲子关系、手足关系、父母管教态度与技巧。
F. 学校适应:如师生关系、同侪关系、学习态度、学习成果等。
G. 社会适应:如小区生活、休闲等。
A.
观察法:指透过咨询中咨询师的观察。通常可了解来访者的情绪稳定情形、思考状态、认知能力等。方法虽较主观,但多为数据收集的首要步骤。
B.
测验法:指运用各类心理与教育测验来了解来访者的各种能力与心理状态。常见的有智力测验、人格测验、性向测验、成就测验或态度测验等。
C.
面谈法:指透过与来访者的谈话以获得所需的资料。此法所获得的数据通常较缺乏组织与结构,但因是融入面谈过程中自然而得,故来访者合作意愿也较高。
D. 文件分析:指透过收集来访者的日记、周记、作文或照片等文件来了解来访者的情形。
E. 游戏技术:尤其适用于儿童,通常利用游戏或玩具等相关媒材来了解儿童的想法,如娃娃家、布偶等。
F. 投射技术:指利用绘画或相关投射测验来了解儿童。
G. 生理检查:如怀疑来访者的行为症状与生理有关,则应先就诊,以排除生理因素的影响。
(四)分析与诊断:数据收集完成后,分析架构常分几个方面来看,包括学校方面、
1.行为取向的诊断模式:
重点在了解来访者(特别是儿童或青少年个案)行为出现之前,当时及之后的环境刺激,及来访者的行为─认知─情绪等层面的行为序列之间的关系,以找出个案行为的成因并发展出有效辅导策略,该模式又称ABC模式,共包含三个层面:
A. 先行事件(antecedants):指在个案行为出现之前或同时出现的环境刺激。
B. 行为序列(behavior
sequene)指来访者面对困难情境时,其认知、情绪及行为三个层面的行为依序出现互相影响的过程。
C. 后果事件\\RR(consequences):指来访者在出现问题之后,环境或他人所给予的刺激而言(喜欢或厌恶)。
应用此模式来诊断时,应先与当事人或重要他人进行晤谈、或进行实地观察,以仔细辨认问题行为出现过程的先行事件、行为序列或后果事件,以兹诊断。
2.RQC模式∣转介个案咨询模式:
是由Knott
和Batsche(一九九一)发展出来用以诊断转介过来的个案的理论架构和处理的流程。是一个适于衡鉴适应困难儿童的好模式,其架构包含四个部分:
A. 儿童的家庭、邻居和小区的概况。
B. 儿童的就学和学习环境概况。
C.
儿童个人的特殊状况:包括身心发展,医药疾病历史、个性(气质)、能力、态度、价值观念、期望、社交技巧、人际关系、语言表达、自我调适、自我管理能力等。
D. 儿童的社会─情绪结果状况:包括其行为、情绪、人际关系之现况、适应环境的方式等。
(五)辅导与处理:通常依据来访者问题的成因选用适当的策略。例如进行咨询、 游戏治疗、行为改变技术、进行家庭访问等。
(六)检讨辅导成效:辅导成效应作有系统的评量,从来访者的反应、相关老师的意见、家长的观察及辅导者的自我评鉴几方面来进行。
(七)撰写研究报告:研究报告的格式如下:
1.基本数据:姓名(或代号)、性别、年龄、年级
2.个案来源:如咨询师转介、自行求助等
3.主要问题概述
4.背景资料:父母及家人年龄、教育程度、职业等
(1)家庭结构
(2)家庭生活:包括父母亲管教态度与方式、亲子关系、兄弟姊妹关系。
(3)学校生活:包括学习态度、学习能力、学习成就、同学关系等。
(4)社会生活:包括小区生活、休闲、人际关系与朋友交往情形等。
5.分析与诊断
6.辅导策略
7.辅导过程
8.辅导结果
9.追踪及检讨

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