太原心理咨询师谈失眠
(2011-08-10 00:12:45)
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太原
神经细胞
失眠症
大脑细胞
脑力劳动
杂谈
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有的人常常睡不着，即“失眠了”。根据国外的统计，有过失眠体验的人约占56%以上。失眠是一种最常见、最普遍的睡眠障碍。引起失眠的原因有：躯体因素，如疼痛、瘙痒、咳嗽、喘息、夜尿、吐泻等；环境因素，如生活习惯的改变、高原缺氧、声音嘈杂和光线刺激等；生物药剂因素，如咖啡、浓茶等；精神、心理因素，其中情绪紧张不安，心情抑郁，过于兴奋、生气、愤怒等是较为常见的原因，但最常见的原因是精神紧张、焦虑恐惧、担心失眠所致；其他因素，如疲劳、白天生活的影响、个性人格特征、自幼不良睡眠习惯以及遗传因素等。人的高级神经活动有两大基本活动过程，这就是兴奋和抑制。
兴奋，是指大脑细胞在工作，在活动；抑制，是指大脑细胞在休息。兴奋和抑制相互制约、相互依存并相互协调地工作。神经细胞如果一直紧张地工作就会疲劳。在白天，如果使神经细胞过度兴奋、过度疲劳，可造成神经细胞在应当兴奋的时候兴奋不起来，不应当兴奋的时候它又偏偏兴奋过度，这样导致中枢神经系统兴奋和驻藏抑制两大过程的紊乱，从而引起失眠。军人近年来，国际上对睡眠的“生物钟”机理受到重视。由于环境影响人为地延长了昼夜节律，也可以产生失眠。通过将患者处于完全隔离的条件下，使之适应正常睡眠和觉醒的节律，不必用药心亦能使其得到恢复。理而失眠症是指持续相当长时间的对睡眠的质和量的不满意健康状况。睡眠时间的长短不能作为判断失眠严重程度的标准。对教失眠的焦虑、恐惧心理可形成恶性循环，从而导致症状持续存在。
2．临床表现失眠对于人的身心的影响是很大的。失眠会使人精力不足、精神萎靡、注意力不集中、情绪低沉，使人急躁、紧张、易发脾气，降低人的学习效率与工作效率。若长期失眠，则有可能使人的感受能力降低、记忆力减退、思维的灵活性减弱。失眠症的临床表现有入睡困难、睡眠不深、易惊醒、自觉多梦、早醒、醒后不易入睡、醒后感到疲乏或缺乏清醒感、白天思睡等。患者常对失眠感到焦虑和恐惧，严重时还可影响其精神效率或社会功能。
3．诊断与治疗
1）正确诊断诊断失眠症须排除各种躯体疾病或其他精神疾病所伴发的症状。焦虑症以入睡困难为主，抑郁症常表现为顽固性早醒。由于患者对失眠严重程度往往有估计过重的倾向，睡眠脑电波检查有助于了解实际情况和变化特点。一般表现为进入睡眠的潜伏期延长、睡眠时间缩短、在入睡过程中生理性觉醒增多、眼快动睡眠期相对增加。JR
2）药物治疗对各种原因引起的失眠，首先要针对原发因素进行处理，安眠药物对症治疗可以短期应用。目前常用有三唑仑、舒乐安定、氯基安定等，但长期服用易成瘾，利少弊多。
3）心理治疗从心理学的角度，克服失眠应注意事项下几点：
（1）要消除对失眠的紧张和恐惧的心理帮助患者了解睡眠生理及指导正确对待失眠为中心的心理治疗十分重要。研究表明：失眠对人的心理影响程度不仅取决于失眠时间的长短和严重程度，而且还在相当大的程度上取决于失眠者对失眠的认识及态度。有的人偶尔失眠就叫苦连天、疑神疑鬼、情绪一落千丈；有的人把失眠看得过重，失眠之中看钟点，早上醒来看钟点，一算没有第三睡足8小时就心情紧张；特别是有习惯性失眠的患者，一到床上篇准备睡觉时，情绪顿时紧张起来，忧心忡忡，生怕睡不着，结果往往是越怕睡不着就越睡不着。因此，失眠患者不应把睡不着觉看第得过重。
（2）讲究睡前的心理卫生建立有规律的生活作息制度，培养适合于个人的体育锻炼和入睡习惯。睡前最好不要从事繁重与精的脑力劳动（如写作、激烈的争辩等），如果必须从事这些活动的神卫话，可以到室外散散步，或听听音乐，浏览一下书报再上床睡觉为生相宜；睡前情绪不能过于激动、兴奋，更不能生气、发怒，保持宁静的关的心情，就有利于快些入睡。
（3）要注意劳逸结合要学会调剂过重的脑力劳动，以免使种心大脑皮层兴奋和抑制过程失调。生物反馈及各种放松疗法对消理障除焦虑有帮助，可以促进睡眠。
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