姓名： 杨晨*         性别：男       出生年月（公历）： 1990年12月    

联系方式：  0570-7053。。。   身高：    172  CM 体重：   66KG   城市：  浙江衢州   

一、得病原因以及第一次发病情形：不知情，体检出蛋白尿，肌酐偏高

二、治疗经历：南京军区总院（金水宝胶囊、肾炎宁片、益肾丸、氯沙坦钾氢噻嗪片）吃了半个月。

三、个人体质特点：正常

四、饮食偏好情况：不吃海鲜、肥肉

五、生活不良习惯检查：熬夜、暴饮暴食、饮食不规律、多鱼肉少蔬菜、手淫、纵欲过度、抽烟、酗酒、等等（若有遗漏请自行补充）                     有熬夜，手淫。

六、尿检或者生化指标：蛋白尿3+，肌酐153.8，尿酸483.1

七、症状检查表：基本无症状，儿时偶出现过流鼻血

头面部：

咽喉胸胁部：

腰腹部：

四肢部：

外观皮肤：儿时穿着凉鞋玩过一个下午的石灰，没有治疗过，脚底及指夹缝间都有瘙痒、脱皮现象

儿时夜间常伴有出汗现象

消化二便： 尿液泡沫经久难消

呼吸系统：

神经系统：性格外向，儿时伴有梦游现象

循环系统：

生殖系统：

运动系统：

以上主症（*显、持续性）有：幼儿时就有脚底及指夹缝间都有瘙痒、脱皮，一直有白发，且胃口不好，但至读初中之后胃口改好

以上次症（不*显、偶发）有：

请附面部近照、舌苔照片：

刚开始调理的检验结果（该患者尿检时使用的是其父名字与年龄，为保护隐私故涂黑）：

调理记录（每七日复诊一次，调整药方）： 

黄芪50党参20炙甘草10柴胡10大黄5麦冬20地骨皮20莲子20茯苓20车前子15菟丝子20山药20丹参30桃仁15石韦15，七副复诊。麦冬山药不易煎透，应自行掰碎入煎（1）（肌酐降8，尿酸降51）

黄芪50党参20炙甘草10柴胡10大黄10麦冬20地骨皮20莲子20茯苓20车前子15菟丝子20山药20丹参30桃仁15白茅根30,七副复诊（2）（肌酐降14，尿酸降18.5）

黄芪50党参20炙甘草10柴胡10大黄10麦冬20地骨皮15莲子15茯苓20车前子20菟丝子25山药20丹参30桃仁15白茅根30蛇舌草30（3）（肌酐降5，尿酸降5.8）

黄芪50党参20炙甘草10柴胡10大黄10麦冬20地骨皮15莲子15茯苓20车前子20菟丝子30山药20丹参30桃仁15炮附子15蛇舌草50益母草50
仍然七副，复诊（4）（肌酐降5，尿酸升8）

黄芪50党参20炙甘草10柴胡10黄芩10大黄10麦冬20地骨皮15莲子15茯苓20菟丝子30山药20桃仁15蛇舌草30益母草50桂枝10丹皮15赤芍（5）

（肌酐升1.5，尿酸升37.1）

黄芪50当归10川芎10赤芍10丹皮10桃仁10（打碎）地龙15大黄10桂枝10茯苓15白术15猪苓15泽泻20石韦15白茅根30（6）（肌酐降11.2，尿酸升22.4，尿蛋白升1+）

黄芪50当归10川芎10赤芍10丹皮10桃仁10（打碎）地龙10大黄10桂枝10茯苓15白术15泽泻20麦冬20（掰碎）生地20地骨皮15白茅根50（7）（肌酐降3.6，尿酸降57.2，尿蛋白降2+）

20130830  反馈：现蛋白肌酐均降至正常。

 后记：本病友后来检验指标又有反复，无耐信心不坚主动放弃继续调理，十分可惜。