何後人不察先聖之苦心，不察病情之至理，勿詳脈勢之盈虛，復昧藥用之變化，勿審寒熱之假真，漫將千古以上成方，強合今人相類之異證，甚至一遇發熱即為疏散，疏散勿效，消導繼之，病尚不已，則茫然無措，和解寒涼迅利之藥，雜然而進，嗟乎，有是病者病當之，無是病者元氣受傷，而日困矣。津滋耗竭，虛火妄升，氣勿藏源，上迫喘促，理宜然也。倘不問虛實，尚為因熱清火，因喘消痰，因渴涼胃，以假有餘之證，從真實熱之治，未有不致元陽喪盡，神氣脫完而後已。至於幼科謂之啞科，疾病痛苦，勿能告人，悉任醫藥，幸而中者，得以全生，蹇而厄者，率罹其害，況芽兒神氣未全，易虛易實，豈堪既受傷於病，復受傷於藥，每見妄汗妄下之劑一投，精神頓增沉困，或氣短而似喘非喘，或虛極而似驚非驚，此時若不猛省，培補本元，保全神氣，尚可留一線之微陽，以為再生之根本，設或因喘而治痰理氣，因驚而清熱鎮心，勢必將丹田所剩依稀之元陽消磨而喪盡，形骸浮越之神魂，驅逐以去身，必致死而後己，何其慘哉﹗

    余治洪姓郎，未及一周，時當暑月，壯熱多日，神氣困倦，唇舌焦燥，飲乳作嘔，五心身熱如烙，脈則洪數而弦，問其前服之藥，乃發散消導數劑，復疑麻疹，更為托表。余曰︰「久熱傷陰，陰已竭矣。復加托表，陽外越矣。若不急為斂納，何以續陰陽於垂絕哉﹗」 ，乃用熟地四錢，炒燥麥冬一錢五分、牛膝一錢二分、五味子二分、製附子四分，煎服一劑而熱退，次日更加炒黃白朮一錢六分，另煎人參沖服而愈。

    更治沈觀祉令孫年方三歲，發熱數日而見麻疹，才一日而面上盡沒，神氣困極，蛔蟲口出。不一而足，數日不食，下瀉上喘，唇口焦裂，五心壯熱。手足指尖皆冷，脈則細數無倫，兩尺更弱，醫者病家，咸為疹毒歸臟，熱極於胃，故蛔蟲連出也。殊不知病患之神氣欲脫，五臟俱困，脾虛不能健運，何能納食消榖？榖食久虛，蟲無所食，又兼澤液枯槁，虛火熏蒸，臟腑燥熱，蟲難安其身而出也。況諸麻疹，多由內傷失調，脾胃不足，是以榮氣逆行，陰覆於外耳。凡血盛氣壯則色絳而發，血虛氣弱，則色白而隱伏，有何毒之輕重乎？而上退縮者，陽虛不能升發也。有何毒之內攻乎？喘促者，氣短難續也。唇焦者。脾津耗竭也。五心壯熱者，陰虧火爍也。泄瀉不食者，真火衰而脾不運也。寸關細數而尺弱者，氣虛血虛，虛火浮上而不藏也。若非陰中補火，使龍雷斂納，存此一點餘陽，何以為生身活命之本？況急則治其標，緩則治本，今日之急，本氣欲脫也。 《經》所謂︰有標而本之，本而標之，以所急為標本也。倘不知所急，仍謂麻疹餘毒，解利清托為事，恐神氣先盡於麻毒之先矣，況大癰腫毒，皆氣血留結而成形，因何臟之虛處而發現於其部，旨本身氣血中之病也。豈真有何毒入於氣血中而為害乎？豈可以俗尚解毒之方，而委人性命於垂絕？乃以熟地六錢、丹皮二錢、生麥冬三錢、牛膝二錢、製附子六分，煎服一劑，假火假熱全消，真寒真虛畢露，神氣更倦。余曰︰「陰已少腹，當補氣以助其發生」 ，乃照前方另煎人參二錢沖服，服後昏睡徹夜，神氣漸爽，身熱喘促全安，始能飲粥，而微嘔乃胃氣久虛之故也。乃用熟地五錢、炒燥麥冬二錢、炒黃白朮二錢、牛膝一錢六分，五味子三分，製附子八分，另煎參湯沖服，三、四劑而痊愈，或疑五味酸斂，有礙麻疹，是尚泥於麻疹為有跡之毒，而未達乎氣血無形之所化也。況有附子之大力，通經達絡，何慮五味子酸收小技哉﹗若不借此少斂，則五臟浮散之殘陽，何因藏納而為發生之根本乎。凡觀古人之用藥，一開一闔皆不失疏泄閉藏至意也。張以此方常治疹陰分焦灼，熱極煩躁，上喘下瀉，上實下虛上熱下寒之證，投服即愈，正吳鶴皋所謂，以參附而治者，法之變也。醫不達權，安足語此？況附用陰藥為君，則惟有回陰製火之力，尚何存辛熱強陽之性哉﹗故藥云餌者，是餌其火之下歸也。古云，附子無乾姜不熱之語，可進思矣。

    張竭鄙見，謹立前方，加減出入。活人甚眾，見功甚速，取用甚多，去病甚穩。蓋發熱之由，未有不因陰虛者，未有火不浮越而頭疼口渴者，未有火浮越而不爍害肺家者，未有中氣不虛者，未有不因內傷外勞而致者，未有不上假熱而下真虛者，未有外邪而不虛人本氣者，此方陰陽具備，燥潤合宜，驅邪扶正，達絡通經。藥雖七味，五臟均滋，保護森嚴，外邪難入，功專不泛，補速易臻，滋陰而不滯，補脾而不燥，清肺而不寒，壯火而不熱，火降而心寧，榮養而肝潤，但以意成方，惟堪意解，或疑其地黃多而泥膈，殊不知重可墜下，濁可補陰，正取其重濁濡潤下趨，況兼白朮共劑，則燥者不能為燥，滯者不能為滯矣。或嫌其雜，奈小病暴病，或在一經，大病久病必兼五臟，五臟既已互虛。若不合眾臟所欲以調之，難免反增偏勝偏害之禍，況土金水一氣化源，獨不觀古方中五臟兼調者乎﹗或嫌其白朮多用而滯，殊不知猶參力多則宣通，少則壅滯，豈不聞塞因塞用而有白朮膏者乎﹗或嫌其熱而燥，殊不知附子隨引異功，可陰可陽，可散可補，同補氣藥，可追失散之元陽。同養血氣，可扶不足之真陰。引發散藥，則逐在表之風邪。引溫暖藥，則祛在裡之寒濕。況獨不念附子理中湯，更為純陽之劑耶，蓋附子理中，單為脾胃虛寒，中宮無陽而設，故一味湯藥溫補，名曰理中，此則更為脾腎陰陽兩虛，上焦火多，下焦火少，脾陰不足，腎陰虛殞，蓋少陰臟中，重在真陽，陽不回，則邪不去。厥陰臟中，臟司藏血，血不養，則脈不起，故用此以使火降水土健運如常，精氣一復，百邪外禦，俾火生土，土生金，一氣化源，全此一點真陰真陽，鎮納丹田，以為保生之計而已，即名之曰︰「全真一氣湯」 。

    張但苦心為濟世而設，謹陳管見，高明鑒諸，但製度須得其所，方使藥性調和，逐隊爭先，功成於一。其中輕重，因證合宜，燥涸則熟地倍之，肺熱則麥冬多用，脾虛則白朮重投，陽虛則附子多加，元氣大虛，則人參大進，氣浮氣散則牛膝五味略多，製方之鄙見若斯，用方之高明變遷無盡也。倘有假陽在上者，去參用之。