关义娥 (河南省中医院，河南郑州450003)
痤疮，俗称粉刺，是常见的皮肤病。主要发生于青年，给患者精神上带来极大的痛苦。笔者近两年来，采用针刺拔罐放血治疗面部痤疮患者100倒，取得良好的救果，现报道如下。
1临床资料
面部痤疮患者100倒，男78倒，女22侧：年龄最小18岁，最大22岁。多因肺经风热及脾胃蕴湿积热，风热之邪上炎面部，薰蒸肌肤；或冲任失诃，皮肤疏泄功能失畅而致病。
2治疗方法
患者取坐位或俯卧位，选择脊柱两侧的肺俞、心俞、肝俞、脾龠、肾俞穴，作常规皮肤消毒，使用一次性刺耳针，针尖对准穴位，用点刺法迅速剌入皮肤，以刺破毛细血管为度，立即出针，用常规闪火拔罐法，将罐扣于点刺的俞穴上．5rrif起罐每周治疗2次，每l0次为1个疗程。
3疗效判定标准及结果
施术1个疗程。面部痤疮消失为显效；面部痤疮炎症消失，痤疮尚未消失为有效；面部痤疮无明显好转为无效。100例患者中显效68例，占68％；有效27例，占27％；无效5例，占5％。总有效率为95％。
4讨论
面部痤疮临床辩证虽有肺经风热、胃脾湿热、冲任不调等证型，但总的机理是风、热、瘀邪上犯面部所致。而人是一个完整的机体，脏与脏、脏与腑、脏俯与皮、肉、脉、筋、骨以及
鼻、口、耳、目等各个组织器官在生理、病理上有着密切关系。人体的生理功能依靠精、气、血、津液的生成、运输和输布，而这个过程是通过脏腑的功能来完成。心主血脉，各种原因引起的心血瘀阻使脉络不通，或过食辛热均导致心火亢盛，故取心俞以泄心火。肺主宣发，合皮毛。通过宣发使卫气和津液输布全身，以温润肌膝皮肤肺经风热，热为阳邪，其性上炎，故取肺俞以散肺经之热。脾主运化，主消化食物和运输水答精微，营养五脏六腑、四肢百
骸以及皮毛、筋肉等组织器官。脾失健运，内生湿热，湿热之邪上炎面部，皮肤油腻不适，故取脾俞以祛湿除热。肝主疏泄，血的运行不仅需要心、肺之气的推动和脾气的统摄，而且
还需要肝疏泄功能的协助。若肝疏泄功能失常，气机不畅则血亦随之而瘀；瘀而脉络不通，故取肝俞以通经、活络、散瘀。肾藏精，肾有先天之精和后天之精。精能化气，肾精所化之
气称为“肾气”。青春时期，肾的精气充盛，可使皮脂分泌增多而致毛囊阻塞不通，加之细菌感染而发生痤疮，故取肾俞以调节肾气，选用肺、心、脾、肝、肾俞穴作针刺拔罐放血疗
法，以祛风除湿泄热，通经活络，活血散瘀，使经脉通畅条达，风、热、瘀邪外泄，而达到治疗面部痤疮之目的。
操作时注意：①严格掌握无菌技术操作，一次性刺耳针不可连续使用；②选择大小合适的罐并检查罐121边缘是否平滑，有无裂隙；③火罐用后以消毒液浸泡，清洗干净；④不要将罐口边缘烤热，以锡烫伤；⑤留罐时间夏天宜短，冬天稍长，一般不超过10mln，以免起泡。
(收稿日期：2000—05—16)