作者： 南方周末记者 张英

贾树华：2000年，中国官方报告的自杀死亡率（简称自杀率）为22.23/10万；2007年报告的中国大陆平均自杀率为27.8/10万，也就是说我国每年约有28.7万人死于自杀。

2009年，WHO的全球性医学研究报告指出，世界各地每年约有100万人死于自杀，其中约有三分之一发生在中国，其中80%以上的自杀死亡发生在中国农村。

中国的自杀死亡率不是世界最高的，但自杀死亡人数是世界第一。因为中国占世界人口21%，按照死亡率，那么自杀人数就占世界自杀总人数的44%。

南方周末：中国自杀人群的特点是什么？

贾树华：从全国报告的自杀率分析发现，有四大特点：一是世界上惟一报告女性自杀率高于男性的国家，中国女性自杀人数占世界女性总自杀人数的56%；女性比男性高25%。

二是农村明显高于城市，农村自杀率为城市的三倍，80%的自杀发生在农村，而且，58%的自杀者是服用农药或鼠药自杀。

三是年龄分布呈马鞍型双峰，15-24岁人群自杀率居世界第2位，自杀是该年龄段的首位死亡原因（19%）；第二个高峰为65岁以上老年人，65-74岁自杀率居世界第3位；老年人的自杀率明显高于年轻人。农村男性老人的自杀率高达140/10万-160/10万。

四是42%-66%的自杀死亡者和40%的自杀未遂者在自杀前，曾患有各种精神疾病，但接受过精神科医生诊治的不到10%；西方则超过90％。

南方周末：“中国式自杀”和西方发达国家有什么不同？

贾树华：中国的自杀现象跟国外发达国家的自杀分布的确不一样。

在高收入国家心理解剖研究一致发现，至少有90％死于自杀的人，在自杀前的一段时间内患有精神疾病，如，抑郁症、精神分裂症、酒精依赖等。而在中国，精神障碍率的自杀死者大大降低。

我们对120例15-36岁农村自杀死亡青年的心理解剖研究结果显示，精神疾病患病率只有39%，全球最低。

但在解释研究数据结果上，美国的学者跟我们存在很大的分歧。分歧在哪儿？国外的学者的假设和解释是因为社会制度或文化的原因，比如农村计划生育政策或男尊女卑的文化，农村没有精神病医生等，我们不同意。

南方周末：帮助自杀者，防范自杀，最重要的是什么？

贾树华：中国农民的三个困境，依次是经济困境、精神困境、道德困境，就像三座大山一样，压在农民的身上。

中国当代农民缺少自我教育的能力，没有自我发展的潜力。惟有靠进城出卖劳动力赚来不固定的工钱，但只要身体不好，或老板不给工钱，家里又没有田地的收入，甚至自己本有的一亩三分地也被流转换来了固定的一次性即可花掉的钱，在城市里又难以买下自己落脚的房子，这是中国社会当前和未来最大的社会问题和潜在危机。

问题是，农民的自我发展能力从哪里来？我坚定地认为，靠九年义务教育，真正提高农民的文化素质，才有可能唤醒一代又一代农民的觉悟和珍惜生命的意识，才谈得上生命的尊严和尊严地活着等问题。

南方周末：就是精神扶贫。

贾树华：我国大部分农村居民的心理健康水平很低，甚至我们的城市居民和政府官员，也并不知道什么是健康和心理健康，还以为身体没有病就是健康。不知道心理压抑和不舒服还能治疗，不知道生命的意义和人生幸福的含义是什么。

更要命的是我们大多数人没有宗教信仰，甚至没有价值观支持体系，以为成功和幸福只有一个标准：当官和有钱就是成功。金钱至上和权力至上的价值观，已经成为社会的主流价值观。大学生是自杀的高危群体，也与欲望和现实之间的差距过大有关。

中国传统的价值观幸福观不再，农民的院落、门前的河、房后的山，老婆、孩子、热炕头的人生，曾经是中国人传统梦寐以求的生活，现在却被嘲笑和被歧视。传统不再，电视机里的富人生活离他们很远，吃饱穿暖有房住的农民，不认为自己的生活温暖与幸福，这是时代病。