膝关节镜术后功能锻炼
    

   根据患膝的功能锻炼状态，按股四头肌等长收缩——直腿抬高练习——终末伸膝锻炼——膝关节活动范围练习的顺序循序渐进，锻炼原则为次数由少到多、锻炼时间由短到长、强度逐渐增强。

   1、膝关节主动锻炼：术后当天行股四头肌等长收缩，以增强肌力，防止肌肉萎缩，方法为患者平卧，足尖朝上，用力伸膝，绷紧大腿肌肉，持续5～10秒，然后放松肌肉。术后第一天开始直腿抬高练习，以增强股四头肌及腘绳肌的肌力，有利于增强患膝的稳定性，方法为患者平卧，足尖朝上，伸直膝关节并收缩股四头肌后抬高患肢，足跟距床面20cm，持续5～6秒，放下肢体，放松肌肉。术后第三天，膝关节疼痛缓解后开始终末伸膝锻炼，以增强股内侧肌肌力，对维持髌股对线具有重要的作用，方法为患膝下垫一枕头，保持屈膝约30°，然后使足跟抬离床面直至患膝伸直，保持5～10秒，放下肢体，放松肌肉。并开始膝关节活动范围的练习，以增强膝关节的活动范围，方法为患者平卧，足尖朝上，直腿抬高离开床面，使肢体与床面成45°角，屈曲膝关节，再缓慢伸直膝关节，放下肢体，放松肌肉。此训练也可让患者坐于床边进行，膝关节位于床沿，两腿自然下垂，伸直膝关节，持续5～10秒，然后放松，使小腿自然下垂。

   2、膝关节被动锻炼：膝关节的被动锻炼主要通过CPM机进行，以缓解损伤或术后引起的疼痛，增加关节软骨的营养和代谢活动，消除关节粘连，改善关节活动度，促进关节软骨损伤的自然修复，最终促进关节功能恢复。方法：术后处于麻醉状态下的患肢即可在CPM机上开始锻炼，2次/天，1小时/次，角度从30° 开始，每日增加10°，直至100°～110°止，速度也逐渐增加，以患者不感到疼痛和疲劳为度。在创口愈合、主动活动膝关节无疼痛时机可停止。