网友的脊柱检查图片（一）

今天从网友博客里看到了这篇文章，感到特别实用。在此谢谢这位网友，为我们提供了这么丰富的知识，非常感谢！希望更多的人了解更多的脊柱知识，所以将其收藏在自己的博客。

脊柱的检查通常以视、触、叩诊相互结合，其主要内容包括脊柱的弯曲度、有无畸形、脊柱的活动度及有无压痛、叩击痛等。

一、脊柱的棘突与椎体的定位

(一)棘突定位

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胸椎棘突定位

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腰椎棘突定位

1.第7颈椎棘突是颈椎棘突最隆起的一个。当低头时，在项部下方正中线上最突出的一个，能随摇头而左右摇动，而其下方的第1胸椎棘突则完全不动，可资区别。

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 第七颈椎棘突

2.第3胸椎棘突与肩胛冈内侧端平齐。

3.第7胸椎棘突与肩胛骨下角平齐。

4.第12胸椎棘突在第12肋肋角距后正中线5厘米处。

5.第4腰椎棘突(或棘间) 与髂嵴最高点平齐。

6.第5腰椎棘突与髂结节平齐。为菱形窝的上点。肥胖者为一凹窝，为下背部正中沟的终点。

7.第2骶椎棘突与髂后上棘平齐。为蛛网膜下腔的终点。

8.第3骶椎棘突与髂后下棘平齐。

9.骶尾关节在臀裂的上端。为菱形窝的下点。

10.尾骨尖在肛门的后上方，正常有一凹窝。

(二)椎体定位(以成年人立正姿势为标准)

 椎体的定位有两种方法：

1.以棘突定椎体的位置   颈椎、上位胸椎和腰椎的棘突与同位椎体平齐；中、下位胸椎棘突与下一位椎体的下缘平齐。

(1)下胸部的棘突与下一个椎体的中部平齐；

(2)腰椎棘突与同位椎体平齐。

2.从躯干前部体表标志定椎体位置：

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(1)下颌角平齐第2颈椎体；

(2)舌骨平齐颈3～4椎间隙；

(3)环状软骨平齐颈6椎体；

(4)胸骨上切迹平齐胸2椎体；

(5)剑突平齐胸9椎体；

(6)季肋下缘平面与腰3椎体等高；

(7)脐平齐腰3～4椎间隙。