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抽动症并发多动症

(2016-12-02 08:08:59)
标签:

抽动症

多动症

并发症

分类: 抽动症常见问题
 先来看看一个多动症孩子家长的烦恼
 悠游 :
         海夫人,你好!作为一个多动症孩子的妈妈也有很多问题像像你请教。孩子八岁半了,从小发育偏迟缓走路说话都偏晚,从幼儿园开始我就知道他不太一样。他大运动差,动作不协调,易跌倒。精细动作也不好,写字仍然又大又丑。最恼火的毛病就是上课坐不住,随便下位到处走动。想玩别人东西不知道争得别人允许,可想而知人际关系很糟糕。再加之成绩差行为习惯差,在校被其他男孩嘲笑打骂。对于他受欺负的情况,我一般是鼓励他使劲还手或者找老师,但他几乎不还手,这学期才开始会告状。
        这次的爆发其实是由于因为他数学考试乱写我打了他,和学校有孩子故意绊倒他有关。他在教室撕书,用书包扔同学。还会偶尔无缘无故打弱小女生。包括今天在医院打一个完全不认识的小妹妹
        已经一周没有去学校了,他在家仍然天天说谁又打了他,谁又骂了他而且最近脏话不断,一直以来有少量的喜欢挤眉弄眼皱鼻子等症状
        作为妈妈,我知道自己本身心态不好,家庭环境于孩子而言也不是真正的开放和开心。平时是我管孩子,但老公明显要求孩子成绩怎样怎样每到考前我如临大敌如坐针毡啊!而且我自己真的很焦虑即便孩子在学校,我心理也会担心他又咋了又咋了
         现在他班上的同学家长已经像学校反应想他转学。因为他有攻击性而我也只有想出去陪读的办法
        可我知道了其他家长和老师的看法后自己都不太接受让他去学校。于是很逃避。看了你的很多文章也学了很多心理知识。我意识到所有的问题都是我们家长的问题,孩子就是个受害者。可是现在仍然像个无头苍蝇一样想着是否让他回归班级,还是休学。
         
         这是公众号(HFRCDWX)一个家长的留言,留言有点长,字里行间能看出家长的无奈和烦恼。相比抽动症孩子,多动症孩子的家长更累,虽然抽动症孩子家长会害怕别人看见孩子古怪行为举止的异样眼光,但是抽动症孩子的动作只是在自己的个人空间范围内,不会去妨碍和攻击别人,多动症孩子不一样。

 说说多动症

注意力缺陷与多动障碍(ADHD),又称儿童多动症,以与其年龄不相适应的注意力不集中和注意持续时间短、活动过多和冲动行为为主要特征,并伴有各种共患病,是儿童时期最常见的神经行为障碍之一,严重影响患儿的学业、自尊心以及与父母、同学、老师之间的关系,并导致各种社会问题。
核心症状:(一)注意力缺陷,(二)活动过度,(三)冲动性
(摘自  杜亚松主编《儿童心理障碍诊疗学》  人民卫生出版社)

        上面是专业书籍对多动症的解读(我只摘录了部分)
        不是每个多动症孩子都如此厉害。我见过一个多动症孩子,他不动手攻击别人,只是会不停的用手指着别人说话,无法自控的,看见人就会用手指着不停的说。
         我在儿童医院曾经遇到过一个多动症孩子的妈妈,她告诉我,孩子只要醒着就是动,一刻也不停,如果你盯着他看,你的眼睛都会很累。

多动症孩子家长和抽动症孩子家长略有不同的心态

         我接触的多动症孩子家长,他们多半很烦恼,因为孩子的多动症,过度的活动和冲动性会影响孩子的社会交往,也因此经常被别的家长或者孩子告状。多动症孩子的家长烦恼仅止于此,头疼孩子只要是醒着就动个不停,多动症孩子的家长并不紧张孩子的多动症,也就是他们不害怕别人知道自己的孩子有多动症,家长甚至会主动告诉别人自己的孩子有多动症。当家长告诉周围的人自己的孩子有多动症时,大家对孩子的行为也就能够理解。
        但是抽动症孩子的家长内心就要紧张并且焦虑的多,家长们通常不会告诉别人孩子有抽动症,因为大多数人不知道抽动症,更谈不上了解。家长们害怕如果一旦告诉周围的人孩子有抽动症,换来的不是理解而是更加奇怪的窥视或者背后的议论和指指点点。 
         多动症大家都熟悉并且几乎人人都知道,大家对多动症基本有一个大概的了解。多动症孩子的行为动作是普通人平常都会有会做的,只是多动症孩子把这些动作做的频率快且不断重复,比如踢别人坐的凳子,会一直踢,反复踢。
         抽动症知道的人就比较少,甚至有部分医生(非神经科和非精神科)也不知道。最主要抽动症孩子的症状表现形式奇怪,我曾经对家长说过,抽动症的症状,孩子的动作表现,没有没有的,只有你想不到的。   
          比如:往前走三步往后退一步;走两步蹲下来,像青蛙一样跳一下;身体像扭麻花一样,缩紧扭扭,松开,再缩紧扭扭;走两步就得把腿横扫一下,无论旁边有没有人,有人这个人会被拌摔跤,我儿子就曾经这样;仰头,不是普通的仰头,是使劲的往后仰,让人看着有到地的危险;发声,像火车的鸣笛;秽语,止不住的骂人,明明内心喜欢表达出来的却很可能是秽语;等等等等。
         还有更特别的:抽之前先出冷汗身体发冷像打摆子一样,需要盖厚被子,出完冷汗后开始抽,浑身不停的抽,抽到浑身热的冒汗,又得宣开所有的被子;走几步要去亲地,或者蹲下来亲自己裤裆;等等等等。
         正是因为抽动症孩子表现出来的动作的古怪性,让很多人理解不了,这些很多人就包括父母,有的父母非常不能接纳孩子的这些表现,觉得匪夷所思;有的父母甚至觉得丑、丢人;有的父母无法理解恨不得一死了之。

抽动症孩子的特点 
        抽动症孩子普遍比较聪明,如果这个孩子仅仅只是单纯的抽动症,没有其他共病情况(就是并发症情况),抽动症孩子的身体动作是一点不影响别人,抽动障碍也不会影响他们的学习,很多这类孩子往往学习优秀。
        抽动症孩子,敏感,聪明,善良,他们的感受力通常超过同年龄的孩子。
        抽动障碍只是会让这些孩子有一些不能控制的额外动作,并不影响他们的智力和品行。抽动症孩子上课的时候动,只是自己的身体动,不会去动别的孩子、干扰别人。

并发症情况 
         谈抽动症,多动症一定要说说并发症的情况,抽动症,多动症都有并发症(共病)情况。
         多动症的共患病主要有:一、对立违抗障碍和品行障碍;二、学习困难及学习障碍;三、焦虑障碍;四、抑郁障碍;五、双相障碍;六、发育性协调障碍;七、物质滥用;八、抽动障碍;九、情绪自我调节缺陷。(摘自杜亚松主编《儿童心理障碍诊疗学》)
         抽动症的共病主要是多动症和强迫症,也就是抽动症并发多动症,抽动症并发强迫症。
         在临床系列中,大部分抽动症患者(79%)都伴有各种并发症,其中最常见的并发症为多动症,占儿童和成人患者的60%,主要是注意力不集中或相关症状,其次是仅发生在青少年和成人中的强迫症,还有暴怒克制问题,睡眠障碍,学习障碍,情绪障碍,焦虑障碍,对立性违抗症和行为障碍。。。。。并发症经常成为患者寻求帮助的主要原因。(摘自《欧洲青少年精神医学杂志2011年20期》“欧洲抽动秽语综合症与抽动障碍临床评估准则)
         并发症是孩子们需要帮助的最主要原因,当孩子属于抽动症并发多动症的情况,意味着家长需要几倍于普通孩子的耐心和爱心来面对这样的孩子,必要时可咨询专业人士寻求帮助。

        在患有多动症的抽动症儿童当中,三分之二的患儿,多动症状出现早于抽动症状,三分之一的患儿,多动症状出现晚于抽动症状。(摘自《欧洲青少年精神医学杂志2011年20期》“欧洲抽动秽语综合症与抽动障碍临床评估准则)

         无论是抽动症孩子还是多动症孩子,他们的症状表现,行为都不是故意的。抽动症孩子的动作源自一股内部意志的驱使力,身心不平衡的表现。多动症孩子的行为源自一种内在的冲动感,这冲动的源头是什么呢?
         
        我就经历过我的孩子抽动症并发多动症的情况,不是一个简单的“累”字可以表达面对的过程。
        某个休息日的上午,我在家里忙着家务,儿子在那安静的呆着,我猛然发现,孩子好像有点不同了,哪里不同了呢?我停下手中的活,呆呆的站在那看着儿子发愣,儿子看见我瞅着他,他甜甜的冲我一笑:“妈妈”,我突然醒悟,孩子安静了,那么安静本分,不再是只要醒着就动个不停,不再是如热锅上的蚂蚁,总是燥火燥热的。
         建议看海夫人相关文章《抽动症孩子伴有多动怎么办?》http://blog.sina.com.cn/s/blog_6245925d0101erz0.html
         
         还是那句话:爱是最好的良方。
         

                                                        海夫人QQ615739433
                                                              2016年12月2日

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 抽动症并发多动症

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